Lésions intracrâniennes après un traumatisme crânien accidentel chez l'enfant de moins de trois ans

Abstract

Objectif : Etude descriptive clinique et radiologique des traumatismes crâniens graves de l enfant de moins de trois ans afin de déterminer s il existe des concordances entre les circonstances de survenue, les signes cliniques et les signes tomodensitométriques. Méthodologie : Etude rétrospective portant sur les données cliniques, cutanées, et radiologiques des enfants de moins de trois ans, hospitalisés pour un traumatisme crânien accidentel et ayant bénéficié d un TDM cérébral entre janvier 2002 à février 2010. Les conditions de survenue ont été classées en fonction du mécanisme (haute ou basse énergie). Les signes d alerte et les signes de gravité ainsi que les signes cutanés ont été recherchés. Les scanners cérébraux ont été revus. Les atteintes des parties molles, des structures osseuses et cérébrales ont été notées. La lésion cérébrale la plus sévère a été retenue. Conclusion : Il existe un lien fort entre mécanisme du traumatisme, lésions osseuses et lésions intracrâniennes. Les hématomes sous-duraux surviennent lors d accident à haute énergie . Les hématomes extraduraux sont possibles pour des chutes de petite hauteur. La recherche d un maximum de témoignages fiables de l accident ainsi que de lésions cutanées associées est nécessaire. En cas de doute sur la concordance des lésions intracrâniennes et du mécanisme de l accident, une équipe pluridisciplinaire doit être systématiquement réunie afin de statuer sur le cas présenté.ANGERS-BU Médecine-Pharmacie (490072105) / SudocSudocFranceF