Role pronostique de l' implication de l' insula dans les épilepsies temporales (une étude SEEG)

Abstract

Nous avons réalisé une étude rétrospective de l implication de l insula dans les crises d épilepsie temporales. Nous avons étudié 28 crises chez 15 patients, enregistrées avec des électrodes insulaires implantées dans le cerveau au cours d une procédure stéréotaxique. Nous avons analysé les facteurs influençant le mode de décharge dans l insula et l intervalle entre le début de la crise et le recrutement du cortex insulaire. Nous avons ainsi distingué la faible implication de l insula dans les crises temporo-mésiales, et son recrutement plus constant dans les crises mésio-latérales. Nous avons mis en évidence l importance du substrat anatomique pour établir un réseau épileptogène puisque le pôle temporal et l insula ont une origine commune comme péri-allocortex olfacto-centrique. Enfin, nous proposons un nouveau facteur pronostic en SEEG après lobectomie temporale : le délai normalisé de propagation insulaire des crises.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF