Epidemiologie clinique et moléculaire des infections à streptococcus pyogenes en Bretagne, 2009-2010

Abstract

Streptococcus pyogenes est une bactérie strictement inféodée à l'homme responsable d'infections bénignes comme graves. Notre étude a consisté à suivre l'épidémiologie de ces infections entre 2009 et 2010 dans plusieurs centres bretons volontaires. L'analyse des isolats a été réalisée par génotypage du gène emm. Le recueil a initialement révélé l'existence de cas groupés dans une population défavorisée de Rennes, associés au génotype emm44 rare en France mais également la présence de souches identiques dans d'autres secteurs. L'analyse des tableaux cliniques a objectivé une forte prédominance de pathologies cutanées, notamment des dermo-hypodermites. Enfin, l'analyse des infections dues au génotype emm28, le plus fréquent, a montré une forte association avec l'anite de 'enfant. Bien que non exhaustive, cette étude prospective nous a permis de mettre en évidence l'emergence d'un clone épidémique et d'établir une épidémiologie moléculaire des infections streptococciques en Bretagne.Streptococcus pyogenes is a bacteria commonly responsible of various infections, benign or more invasive ones. Our study offers the opportunity to achieve clinical, microbiological and epidemiological portrait of streptococcal infections in Brittany. During the first year we focused on Rennes area and identified an outbreak, in homeless and IV drug users, due to the uncommon emm.44 type isolates. In 2010, we enlarged surveillance to Brittany counties and identified other emm44 indicating an epidemic spreading of a single clone. The most frequent strptococcal infection was cutaneous. We found that emm28 strains were strongly associated with pediatric anitis. Prospective strain recovery, although not-exhaustive, provides an opportuity to identify an emm44 outbreak and to improve our epidemiological understanding of streptococcal infections in Brittany.LYON1-BU Santé (693882101) / SudocRENNES1-BU Santé (352382103) / SudocSudocFranceF