Evaluation de la qualité de vie des patients atteints de leucémie lymphoïde chronique en stade A dans la classification de Binet

Abstract

La leucémie lymphoïde (LLC) représente la leucémie la plus fréquente dans le monde occidental. Sa prise en charge a été profondément transformée ces 10 dernières années par les avancées dans la compréhension de la physiopathologie de la maladie et par l'introduction de nouveaux outils thérapeutiques. Elle demeure néanmoins une maladie incurable entraînant, par là, de profondes répercussions sur le plan psychologique. L'objectif de notre étude est d'évaluer la qualité de vie des patients atteints de LLC en stade A dans la classification de Binet, c'est-à-dire en abstention thérapeutique, par l'intermédiaire d'un questionnaire de qualité de vie adapté à la LLC, comprenant, entre autre, l'EORTC QLQ-C30. 48 patients ont participé à cette étude de janvier à juillet 2011. Les résultats retrouvent de bons scores en terme d'échelles d'état de santé et de qualité de vie globales et d'échelles fonctionnelles. Sur le plan symptomatique, les 3 symptômes les plus représentés sont l'asthénie, la douleur et l'insomnie. Il n'existe pas de relation entre l'ancienneté de la maladie et les différents scores de qualité de vie. Sur le plan psychologique, seuls 2 patients sur 48 ont eu une prise en charge psychologique proposée, démontrant bien une lacune à ce niveau. Nous avons ciblé une population spécifique contrairement à ce qui a été réalisé dans la littérature. Il semble donc que le dépistage des problèmes psychologiques soit sous estimé. L'amélioration de la qualité de vie repose ainsi sur une meilleure détection des symptômes psychiques et pas seulement physiques, impliquant une qualité de communication médecins/patients optimale. Les soins de support psychooncologique se doivent de trouver une place prépondérante dans la prise en charge globale du patient.CLERMONT FD-BCIU-Santé (631132104) / SudocSudocFranceF