Autonomie fragilité et dépendance chez le sujet souffrant de carcinome épidermoïde des voies aérodigestives supérieures

Abstract

Le test VE5 13 est un test conçu en 2001 par Saliba et al. pour évaluer les probabilités de déclin fonctionnel et de décès chez des personnes de plus de 65 ans dans les 2 ans. Son évaluation de la fragilité montre que s'il est supérieur ou égal à 3 le patient à donc 4 fois plus de chance de déclin fonctionnel et 3 fois plus de chance de décès dans les ans. Nous avons décidé de réaliser une étude transversale de la fragilité chez les sujets souffrant de carcinome épidermoïde des voies aérodigestives supérieures. De manière prospective on faisait passer un questionnaire à tous les sujets concernés pendant 7 mois en pré-thérapeutique sur 3 sites : le CHU Charles Nicolle à Rouen, l'Hôpital Jacques Monod au Havre et le Centre Hospitalier de Dieppe. On retrouvait que sur 35 patients étudiés, 9 patients de moins de 65 ans (25,7%) étaient considérés comme fragiles. Dans la littérature, plusieurs études montrent que l'âge civil des patients ne dois pas être pris en compte dans les décisions thérapeutiques, on ne retrouve pas de différences sur la survie ou le contrôle tumoral que ce soit avec des traitements par chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie. De même, la qualité de vie ne diffère pas entre les sujets âgés et les sujets jeunes. En conclusion, du fait de leur mauvais état de santé, secondaire à la fréquente intoxication alcoolotabagique, les sujets souffrant de carcinome épidermoïde des voies aérodigestives supérieures peuvent présenter une fragilité gériatrique même avec un âge civil de moins de 65 ans pouvant amener à réaliser chez ces patients une évaluation gériatrique complète.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF