Evaluation de l'Endometriosis Fertility Index à partir d'une série de 212 patientes

Abstract

Objectifs de l'étude : L'Endometriosis Ferlility Index (<< EFI ) est le seul score clinico-anatomique proposé pour prédire la fertilité postopératoire des patientes opérées d'une endométriose dans un contexte d'infertilité exclusivement rapportée à cette cause. L'objectif principal de cette étude était de tester la reproductibilité de ce score afin de le valider. Identifier des facteurs pronostiques de fertilité spontanée postopératoire en était un objectif secondaire. Matériel et méthodes: Il s'agit d'une étude rétrospective menée sur 212 patientes ayant bénéficié d'une chirurgie cœloscopique pour endométriose dans un contexte d'infertilité sans autre cause entre janvier 2008 et décembre 2010. Un calcul rétrospectif du score EFI a été effectué pour chaque patiente à partir des dossiers du centre de médecine de la reproduction, et des comptes rendus opératoires détaillés. Le score a été corrélé à la probabilité d'obtenir une grossesse naturellement dans les 3 mois suivant la chirurgie. Les autres variables quantitatives et qualitatives impliquées dans la survenue d'une (grosses~e ont été testées dans différents sous groupes de patientes. Résultats:!Aucune corrélation significative n'a été mis, en évidence entre le score EFI et les chances d'obtenir une grossesse naturellement après une chirurgie de l'endométriose. Deux facteurs prédictifs de chance de grossesse spontanée ont été retrouvés dans cet étude: une AMH basse et l'existence d'une grossesse antérieure. Conclusion : Notre étude n'a pas permis de conclure à la validité et la reproductibilité du score EFI . D'autres études prospectives sont à encourager. cdMONTPELLIER-BU Médecine UPM (341722108) / SudocSudocFranceF