Prise en charge de l'ostéoporose en 2012

Abstract

Ces dernières années, l'ostéoporose est devenue un véritable problème de santé publique. Cette maladie chronique touche principalement les femmes après la ménopause. Cette affection est devenue une des plus répandue du monde occidental. L'os est un tissu vivant en activité permanente, se remodelant par une succession de phases de résorption osseuse par les ostéoclastes et de synthèse osseuse par les ostéoblastes. Un déséquilibre entre ces deux phases entraîne une augmentation de la destruction osseuse qui n'est plus compensée par la synthèse d'os nouveau. Cette "balance osseuse" négative conduit à une diminution de la quantité et de la qualité de la microarchitecture osseuse, donc à un risque accru de fractures. De nombreux facteurs de risque sont aujourd'hui établis par la Haute Autorité de Santé pour définir le risque ostéoporotique ainsi que le risque de fracture. Certains de ces facteurs de risque comme la fracture du poignet sont des signaux devant conduire à un dépistage au moyen des différents outils diagnostics à disposition : ostéodensitométrie, imagerie médicale, marqueurs biologiques... Une fois le diagnostic établi, un traitement sera mis en place, en choisissant l'option thérapeutique la mieux adaptée à la patiente : réducteur de la résorption, ostéoformateurs purs, ou agent découplant. Le traitement sera accompagné de recommandations hygiéno-diététiques et d'observance, phase où le pharmacien aura un rôle important à travers des conseils qu'il peut donner à la patiente lors de la délivrance.CHATENAY M.-PARIS 11-BU Pharma. (920192101) / SudocSudocFranceF