Conformité des prescriptions antibiotiques avec les recommandations de bonne pratique dans les pneumopathies aigües communautaires aux urgences pédiatriques

Abstract

Contexte. L'utilisation inappropriée d'antibiotiques a conduit à l'émergence et la dissémination de bactéries multi-résistantes. Dans la démarche de bon usage des antibiotiques, l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé a publié en 2005 des recommandations sur les infections respiratoires basses de l'enfant. L'objectif de cette étude était d'évaluer la conformité des prescriptions antibiotiques dans les pneumopathies aiguës communautaires avec ces recommandations. Méthode. Étude prospective, non interventionnelle, réalisée dans trois services d'urgences pédiatriques de centre hospitalier universitaire, incluant les cent premiers enfants successifs présentant une pneumopathie confirmée radiologiquement, à partir du 1er janvier 2012. La conformité était évaluée sur la nature de la molécule, la voie d'administration et la posologie. Résultats. 294 enfants ont été inclus. 18,6% des prescriptions ont été jugées non conformes. La nature de la molécule était l'élément de non-conformité le plus fréquent (92,4%). La ceftriaxone et l'amoxicilline-acide clavulanique étaient les molécules non-conformes les plus prescrites (respectivement 24,5% et 22,4%). Conclusion. L'application des recommandations reste perfectible. La sensibilisation précoce des étudiants aux résistances antibiotiques et l'instauration d'audit de prescription peuvent être des pistes d'amélioration.NANTES-BU Médecine pharmacie (441092101) / SudocSudocFranceF