Sommeil et état de vigilance chez les médecins anesthésistes-réanimateurs français

Abstract

INTRODUCTION: Dans le cadre du travail en horaires atypiques, les troubles du sommeil et de la vigilance peuvent avoir des conséquences d'une part, sur la santé des praticiens et d'autre part, sur celles des patients (erreur médicale). L'objectif principale de cette étude était de déterminer la prévalence des troubles du sommeil et de la vigilance chez les médecins anesthésistes réanimateurs (MAR) français. MATERIELS ET METHODES: Nous avons réalisé une étude transversale sur une période de 2 mois (questionnaire internet). La qualité du sommeil était évalué par l'Index de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (PSQI). L'échelle de somnolence d'Epworth (score ESS) permettait d'évaluer le degré de somnolence diurne excessive (SDE). RESULTATS: 13% des MAR (1504) ont participé à notre étude. 45% des MAR présentaient des troubles du sommeil (PSQI>5). En analyse multivariée, les facteurs indépendants significativement associés à un score PSQI>5 étaient: déclare avoir des troubles du sommeil (OR 12,4 [8,889-16,46]), un temps de sommeil 10). En analyse multivariée, les facteurs indépendants significativement associés à la SDE étaient: le sexe féminin (OR 1,86 [1,49-2,34]), la consommation de thé (OR 1,47 [1,14-1,91]), faire la sieste (OR 1,68 [1,34-2,09]), le stress à la maison (OR 131 [1,02-1,68]), avoir plus de 4 gardes par mois (OR 1,25 [1,01-1,56]) et avoir des troubles du sommeil (PSQI> 5) (OR 1,73 [1,31-2,29]). [ ] CONCLUSION: Au vu de nos résultats, nous préconisons un dépistage systématique par la médecine du travail, avec instauration d'une surveillance médicale renforcée (consultation spécialisée). Dépistage, information et formation représentent le trépied stratégique de lutte contre ces troubles.INTRODUCTION: As part of th shiftwork, sleep disorders and impaired alertness can affect the one hand physician's health and an other hand patient's health (medical errors). The main objective of this study is to determine the prevalence of sleep disorders and impaired alertness among French anesthetists and ICU physicians (AICUP). MATERIALS AND METHODS: We performed a cross-sectional study over a period of 2 months (internet survey). Sleep quality was assessed using the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). The Epworth Sleepiness Scale (ESS score) was used to assess the degree of excessive daytime sleepiness (EDS). RESULTS: 13% of AICUP (1504) contributed to this study. 45% of AICUP presented sleep disturbances (PSQI> 5). In multivariate analysis, the independent factors significantly associated with a PSQI score> 5 were: report having sleep disorder (OR 12.4 [8.889 to 16.46]), sleep time 10). In multivariate analysis, the independent factors significantly associated with EDS were: female sex (OR 1.86 [1.49 to 2.34]), tea consumption (OR 1.47 [1.14 to 1.91 ]), nap (OR 1.68 [1.34 to 2.09]), stress at home (OR 131 [1.02 to 1.68]), more than 4 extended work shift (24h) per month (OR 1.25 [1.01 to 1.56]) and having sleep disorders (PSQI> 5) (OR 1.73 [1.31 to 2.29]). [...] CONCLUSION: Given our results, we recommend routine screening by occupational medicine, with the implementation of increased medical observation (specialist). Screening, information and training are strategic keustone against these disorders.AIX-MARSEILLE2-BU Méd/Odontol. (130552103) / SudocSudocFranceF