Etude de la réponse immunitaire dans l' hidrosadénite suppurée Interleukine 22

Abstract

L hidrosadénite suppurée (HS) est une dermatose inflammatoire chronique récurrente de physiopathologie inconnue. L efficacité inconstante de traitements antibiotiques ou immunosuppresseurs nous a fait poser l hypothèse que l'HS est liée à une réponse immunitaire anormale à la flore commensale cutanée. L homéostasie des muqueuses est assurée par un équilibre dynamique entre la réponse inflammatoire et la réponse régulatrice vis-à-vis de la flore. Le rôle majeur des lymphocytes Th17 et des Th22 dans cette réponse vis-à-vis de la flore suggère l implication de la voie inflammatoire IL-22/IL-17/peptides anti-microbiens (PAM) dans la physiopathologie de l HS. Nos résultats préliminaires ont montré une augmentation significative de production et de sécrétion d IL-17 et d IL-22 dans le sang des patients HS par rapport aux témoins après stimulation. Parallèlement, la fréquence des cellules T régulatrices (Treg) et la sécrétion d IL-10, cytokine anti-inflammatoire, étaient comparables entre témoins et patients HS. In situ, les résultats d immuno-histochimie et de RT-PCR ont retrouvé un infiltrat inflammatoire constitué de Treg et de lymphocytes Th1. La diminution significative de l expression des transcrits RORgt, facteur de transcription caractéristique des Th17, suggère l absence de cellules Th17. L absence de cellules Th17 dans la peau et l augmentation de celles-ci en périphérie sont en faveur d une anomalie de la réponse immunitaire à la flore commensale cutanée dans l HS. Ces résultats posent différentes hypothèses, et, notamment un défaut local de production de PAM, facteurs chimioattractants des cellules T, conduisant à une absence de résolution de l inflammation.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocSudocFranceF