Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) (généralités, antibiotiques actifs, résistances acquises, et implication en pathologie communautaire illustrée par l'exemple des infections acquises au cours de la pratique sportive)

Abstract

Même si les traumatismes représentent le principal risque de pathologies dans le sport, le risque infectieux ne doit pour autant pas être négligé, avec des possibilités de transmissions virales, bactériennes et fongiques. Dans le milieu sportif, les infections à Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) communautaires sont principalement responsables d infections cutanéo-muqueuses (surinfections de plaies, abcès, furoncles ) et touchent des personnes jeunes en bonne santé. Tous les sports peuvent être concernés par ce type d infections car la transmission peut être lié à des contacts directs de peau à peau (rugby, lutte), mais également par l intermédiaire du matériel ou le partage d effets personnels (gel douche ou serviette par exemple). Même si aucun cas d infection à SARM n a jamais été décrit dans le hockey sur glace, nous avons cherché à évaluer le risque de transmission bactérienne dans ce sport en évaluant la contamination bactérienne sur une partie des équipements. Nous avons montré en prélevant les équipements de 30 joueurs adultes que les bactéries de la flore commensale cutanée restaient présentes sur ces équipements en quantité importante après plusieurs jours d absence d utilisation. L équipement de 4 joueurs était contaminé par Staphylococcus aureus sensible à la méticilline. Afin de limiter les risques de transmission de micro-organismes potentiellement pathogènes, des mesures de prévention simples devraient être rappelées régulièrement comme le nettoyage et l entretien des locaux et l hygiène corporelle (douche après l activité sportive).Though trauma constitutes the main risk associated with sports, we should also consider the possibility of infections resulting from sports. Indeed, viral, bacterial and fungal transmissions may occur between players. In sports, community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) infections are primarily responsible for skin and soft-tissue infections (wounds, abscesses, boils ) and usually affect young people in good health. All sports may be affected by this kind of infection as the transmission of micro-organisms can occur through skin-to-skin contact (rugby or wrestling) or through equipment or personal items like towels or shower gels. Though no case of MRSA infection has been recorded in association with ice hockey, we set about to estimate the risk of bacterial transmission in the sport by evaluating the bacterial contamination of some of the players' equipment. By sampling the equipment of 30 players, we demonstrated that the bacteria of the cutaneous commensal flora were still present in high levels after several days of non-use. We isolated Methicillin-susceptible Staphylococcus aureus from the equipment of 4 players. To reduce the transmission risk of potentially virulent micro-organisms, we should stress basic control measures: sports facilities should be cleaned and maintained regularly, and players should preserve corporal hygiene (such as though showering regularly).ANGERS-BU Médecine-Pharmacie (490072105) / SudocSudocFranceF