Gordillo, Manuel

Revistes Catalanes amb Accés Obert

59
Aquest article exposa les principals conclusions de l’estudi ‘Els usos 
lingüístics en la documentació mèdica als centres sanitaris de la ciutat 
de Barcelona’, elaborat per mitjà de l’observació sociolingüística de la 
documentació inclosa a les històries clíniques.
En el marc del Pla estratègic sobre llengua i salut, la Generalitat de Catalunya i 
el Consorci Sanitari de Barcelona van encarregar al Centro Informático de Esta-
dísticas y Sondeos, SA, sota la direcció i el seguiment de l’Institut de Sociolin-
güística Catalana de la Secretaria de Política Lingüística, el disseny i la realitza-
ció d’una investigació quantitativa sobre els usos lingüístics en la documentació 
inclosa a les històries clíniques. 
 L’objectiu d’aquest estudi era conèixer i quantificar els usos lingüístics en la 
documentació mèdica als centres sanitaris públics de la ciutat de Barcelona.
 El plantejament i la metodologia utilitzats en la investigació van ser tot un 
repte, ja que es va emprar com a mètode de treball l’observació sociolingüística 
in situ dels diferents tipus de documents que conformen una història clínica. 
 Per tal de fer la investigació es va determinar una mostra aleatòria simple 
d’entre la totalitat d’històries clíniques iniciades l’any 2003 als següents centres 
sanitaris de Barcelona: Hospital Clínic, Hospital de Sant Pau, Hospital del Mar, 
Hospital General de la Vall d’Hebron, Hospital Maternoinfantil de la Vall d’He-
bron, Hospital de Traumatologia i Rehabilitació de la Vall d’Hebron, Hospital 
de Sant Rafael, Hospital de l’Esperança, Hospital del Sagrat Cor, Clínica Plató, 
Hospital de la Creu Roja i Casa de Maternitat.
 Determinada la mostra teòrica per centre, es va desenvolupar la recollida de 
la informació per tal de quantificar l’idioma en què estan editats els diferents 
documents que conformen una història clínica i l’idioma en què han estat 
emplenats. Val a dir que l’anàlisi documental ha afectat exclusivament la llen-
gua dels documents, i mai el contingut.
 Per tal de disposar de la màxima informació possible, es van incloure en l’es-
tudi variables com el tipus de document (es van recollir més d’una cinquantena 
de tipus de documents diferents); la unitat o servei titular del document; si el 
document era propi del centre o aliè; quin tipus de plantilla s’utilitzava en el 
model: plantilla normalitzada i identificada com a tal, plantilla no normalit-
zada (creació del departament o servei) i/o plantilla d’ordinador (corresponent 
a informes generats totalment per ordinador); i qui emplenava el document 
(metge i/o infermer/a).
 Finalitzat el treball de camp i realitzades les tasques de verificació, depuració i 
control de consistències de tota la informació, vam disposar d’una mostra final 
d’un total de 8.961 documents diferents inclosos en 846 històries clíniques revi-
sades.
Els usos lingüístics en la documenta-
ció clínica als centres sanitaris de la 
ciutat de Barcelona
Objectius 
i metodologia 
de la recerca
SociolingüísticaAutor Manuel Gordillo Centro Informático de Estadísticas y Sondeos
60
Les dades més rellevants obtingudes en la investigació fan referència als impre-
sos i al contingut o text redactat o emplenat pels professionals sanitaris.1
 En primer lloc cal comentar que la gran majoria dels impresos que s’utilitzen 
en els centres sanitaris són editats en català: tres de cada quatre originals o plan-
tilles estan redactats en català (74 %). En contraposició, l’ús del català a l’hora 
d’emplenar els documents inclosos en les històries clíniques és baix: el percen-
tatge de documents on s’empra el català no arriba al 23 %.
 Això implica una notable i significativa diferència pel que fa a l’ús del català 
segons si analitzem l’imprès o el document un cop que ha estat emplenat.
 Analitzades les dades obtingudes en l’estudi s’estableix una relació directa 
entre l’idioma en què es redacta l’imprès i l’idioma en què després s’emplena: 
tal com es pot veure en el gràfic 1 en els impresos redactats en català s’utilitza en 
major mesura el català per emplenar-los. I la mateixa tendència s’observa amb 
el castellà.
Impresos
Centrant-nos en els impresos o plantilles que es fan servir al centres sanitaris de 
Barcelona, destaquem les conclusions següents:
• En els hospitals de més de 400 llits s’observa un menor ús dels impresos en 
català.
• Pel que fa a les unitats dels centres, és a consultes externes i a urgències on 
s’observa un major percentatge d’ús d’impresos en català, mentre que en les 
unitats d’hospitalització és significatiu l’ús d’impresos en castellà.
• En la redacció de plantilles no normalitzades, aquelles que crea el mateix 
servei o unitat i per tant els mateixos professionals, s’empra el castellà en major 
mesura que en el conjunt d’impresos.
• Per tipus de document analitzat, hi ha un seguit de documents on s’utilitzen 
impresos en català de forma significativament superior a la mitjana global: 
ordres de tractament, peticions / informes d’assistència, informe d’assistència 
a urgències (els emplena el metge) i registres d’infermeria, observacions d’infer-
meria i registre de dades d’infermeria (els emplena l’infermer/a).
Redacció de la documentació
Pel que fa a les llengües en què s’han emplenat els documents, destaquem les 
dades següents:
• En els hospitals de menys de 400 llits s’observa que els documents estan 
emplenats majoritàriament en castellà.
• Pel que fa a les unitats dels centres, s’observa que a consultes externes s’em-
plenen un major percentatge de documents totalment en català (la mateixa ten-
dència que s’observava en els impresos). Per contra, a urgències és on s’emple-
nen un major percentatge de documents totalment en castellà, mentre que en 
els impresos s’observava que el 95% estaven redactats en català.
• Segons el professional que emplena el document, s’observa que els metges 
tenen tendència a emprar íntegrament el castellà quan redacten documents. 
Entre el col·lectiu d’infermeria es detecta un major percentatge de documents 
Resultats principals
1. Amb impresos fem referència a la plantilla del document abans de ser emplenat. Document, en canvi, és l’imprès 
un cop ha estat emplenat. 
61
Gràfic 1. Percentatge de documents analitzats segons l’idioma en què estan emplenats
Altres respostes
15,3%
Totalment en castellà 
53,7%
Majoritàriament 
en castellà 8,3%
En català i en 
castellà igual 2,8%
Majoritàriament 
en català 2,4%
Totalment en català 
17,5%
Ús del català
Totalment en català 17,5%
Majoritàriament en català 2,4%
En català i castellà igual 2,8%
Total 22,6%
redactats en dues llengües, fet motivat possiblement perquè en un mateix docu-
ment hi participa més d’un professional del departament d’infermeria.
• Pel que fa a la llengua en què han estat emplenats els diferents tipus de docu-
ment, destaquem en quins destaca de forma significativament superior a la mit-
jana global l’ús exclusiu del català: nota d’ingrés i peticions / informes d’as-
sistència (els emplena el metge) i exploracions complementàries (registres que 
s’emplenen de forma automàtica).
 Finalment, volem agrair la predisposició i la col·laboració institucional i dels 
professionals de tots els centres on s’ha desenvolupat el treball de camp, sense 
els quals no hauria estat possible dur a terme aquest estudi.
■
Gràfic 2. Llengua en què estan emplenats els documents
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Altres respostesTotalment en castellàMajoritàriament en castellàEn català i castellà iguaMajoritàriament en c talàTotalment en catal
1,4% 1,2% 0,1%
13,5%
71,6%
12,2%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Altres respostesTotalment en castellàMajoritàriament en cast llàEn català i castellà igualMajoritàriament en c talàTotalment en catal
21,8%
2,7% 3,3%
6,9%
49,5%
15,8%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Altres respostesTotalment en castellàMajoritàriament en cast llàEn català i castellà igualMajoritàriament en catalàTotalment en català
16,2%
2,8% 4,4%
9,7%
51,9%
15%
 Imprès en català Imprès en castellà Imprès bilingüe
 (Base = 6.632 documents) (Base = 1.700 documents) (Base = 597 documents)
 Totalment en català  21,8 % 1,4 % 16,2 %
 Majoritàriament en català 2,7 % 1,2 % 2,8 %
 En català i castellà igual 3,3 % 0,1 % 4,4 %
 Majoritàriament en castellà  6,9 % 13,5 % 9,7 %
 Totalment en castellà 49,5 % 71,6 % 51,9 %
 Altres respostes 15,8 % 12,2 % 15 %


Els usos lingüístics en la documentació clínica als centres sanitaris de la ciutat de Barcelona

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Revistes Catalanes amb Accés Obert