Lamm, Eleonora

Revista de Bioética y Derecho

Revistes Catalanes amb Accés Obert

 Todos los derechos de Propiedad Intelectual pertenecen a sus respectivos titulares, por lo que se prohíbe la reproducción salvo para usos no comerciales y siempre 
que se cite la fuente completa y su dirección electrónica http://www.bioeticayderecho.ub.es. 
Queda prohibida la transformación, en todo o en parte, así como la incorporación a otra obra de los contenidos sin el permiso escrito de los titulares del copyright. 
R e v i s t a  d e  B i o é t i c a  y  D e r e c h o  
comité presta su más 
visible contribución dentro 
de un ambiente asisten-
cial, sirviendo para ase-
sorar, como órgano con-
sultivo, a los profesiona-
les de la salud, los pa-
cientes, y sus represen-
tantes en la discusión y 
resolución de conflictos 
de naturaleza moral. Esta 
modalidad de “ética clíni-
ca”, como la llamó John Fletcher, en 1976, con-
siste en una actividad interdisciplinar para identi-
ficar, analizar y resolver problemas éticos en los 
cuidados con una paciente en particular. 
La mayor tarea de la ética clínica es trabajar 
por resultados que mejor sirvan a los intereses 
del paciente y de su familia. Para los profesiona-
les de la salud, el significado de mejor se relacio-
na principalmente con las premisas derivadas del 
desarrollo científico, que sirven de fundamento 
para definir las condiciones del bienestar. Sin 
embargo, en lo cotidiano de los pacientes, el 
significado de lo mejor está asociado a valores 
que no se vinculan directamente con el conoci-
miento científico y médico. Cuestiones ligadas a 
estados emocionales, a diversas culturas y a 
diferentes religiones, pueden configurarse como 
problemas, originando situaciones de difícil solu-
ción en lo que respecta al reconocimiento de 
cuál es, entre los resultados posibles, aquel que 
mejor contempla los legítimos intereses y el bien-
estar de los usuarios de las instituciones asisten-
ciales. Los comités de bioética se ocupan fre-
cuentemente de tales conflictos. Utilizando un 
abordaje interdisciplinar, la reflexión acerca de 
cuestiones complejas como las que citamos, son 
tratadas llevando en consideración no sólo el 
conocimiento técnico, sino también las actitudes 
y los valores humanos.  
A medida que los avances tecnológicos de 
las ciencias biológicas son incorporados al que-
hacer cotidiano de los profesionales de la salud, 
surge la necesidad de renovar las formas tradi-
cionales de actuar y pensar en lo que se refiere a 
la relación con los pacientes, principalmente las 
cuestiones de los límites y de la responsabilidad 
en los cuidados con la salud, tanto desde el pun-
to de vista de las conductas éticas, como desde 
el campo de los valores y de la ética. 
La idea originada en los Estados Unidos, en 
la década de 1960, de crear comités hospitala-
rios de bioética para auxiliar a los equipos medi-
co-asistenciales en la ecuación de estos proble-
mas se ha difundido también en Brasil, haciendo 
que muchas instituciones en el ámbito de la asis-
tencia y de la enseñanza tanto médico como de 
otras profesiones ligadas al área de la salud bus-
quen constituir grupos para este fin.  
El comité de bioética tiene el papel de repre-
sentar las prácticas que definen la institución 
como un local de cuidados y asistencia, mas, 
especialmente, como una comunidad moral. Se 
trata de un forum independiente, con sede en los 
hospitales, clínicas, institutos de investigación o 
laboratorios de experimentación donde profesio-
nales de diferentes áreas de conocimiento, en un 
contexto pluralista y con ideología interdiscipli-
nar, trabajan y analizan los componentes de di-
versos sectores de actividades conexas con la 
vida y la salud del hombre. Al comité le compete 
auxiliar a la administración de la institución en la 
elaboración de las normas, rutinas y directrices 
que tienen por objeto proteger a las personas, 
tanto pacientes, como profesionales y miembros 
de la comunidad, además de educar a las comu-
nidades internas y externas el respeto de la di-
mensión moral del ejercicio de las profesiones 
ligadas al área de la salud. 
Sin embargo –y desde una perspectiva prácti-
ca– es en el análisis de casos concretos que el 
B i b l i o g r a f í a  
B i o é t i c a ,  I n t e r d i s c i p l i n a r i d a d  y  P r á c t i c a  C l í n i c a .  J u s s a r a  d e  
A z a m b u j a  L o c h .  G a b r i e l  J o s é  C h i t t ó  G a u e r .  M a r í a  C a s a d o .  
( O r g a n i z a d o r e s ) .  E D I P U C R S .  P o r t o  A l e g r e ,  B r a s i l .  2 0 0 8 .  4 1 4  p p  
ELEONORA LAMM 
Eleonora Lamm. Licenciada en Derecho. Becaria de Colaboración, Observatori de Bioètica i Dret, 
PCB-UB. 
P U B L I C A C I Ó N  C U A T R I M E S T R A L  D E L  M A S T E R  E N  B I O É T I C A  Y  D E R E C H O  -  http: / /www.bioet icayderecho.ub.es  
P Á G I N A  3 4  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8  
 Todos los derechos de Propiedad Intelectual pertenecen a sus respectivos titulares, por lo que se prohíbe la reproducción salvo para usos no comerciales y siempre 
que se cite la fuente completa y su dirección electrónica http://www.bioeticayderecho.ub.es. 
Queda prohibida la transformación, en todo o en parte, así como la incorporación a otra obra de los contenidos sin el permiso escrito de los titulares del copyright. 
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P Á G I N A  3 5  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8  
ca, sus fundamentos ético-filosóficos y su reper-
cusión sobre los varios segmentos sociales son 
expuestos de modo claro y conciso por autores 
de renombre internacional como Maria Casado y 
Ricardo Timm de Souza. 
Cuestiones emergentes de la relación entre 
los profesionales de la salud y los pacientes  
–foco principal de la segunda parte– son discuti-
dos de forma interdisciplinar, incluyendo autores 
de el área biomédica, como la psicóloga clínica 
Maria Estelita Gil, las enfermeras Beatriz R.L. dos 
Santos... 
La tercera parte del libro es dedicada total-
mente a los comités de bioética. Iniciando por 
una revisión histórica, el capítulo describe sus 
principales objetivos y funciones, enumerando 
también algunos de sus desafíos para el futuro. 
La interdisciplinaridad es especialmente destaca-
da, porque es esta rica experiencia de intercam-
bio de perspectivas lo que fortalece y da sentido 
a la existencia del grupo. Los artículos que se 
presentan en este capitulo son todos elaborados 
por profesionales actuantes, confiriendo credibili-
dad y experiencia a sus relatos y reproduciendo 
en la obra, el mismo esfuerzo de trabajo conjunto 
y pluralista que realizan en el ámbito de los comi-
tés, de la enseñanza, y de la asistencia. 
La cuarta y última parte del libro posee un 
contenido práctico, introduciendo al lector en la 
metodología utilizada para analizar los casos clí-
nicos que son llevados a los comités de bioética. 
El uso de un método de análisis es importante 
para conferir profundidad y consistencia a la dis-
cusión, donde todas las perspectivas y circuns-
tancias de la situación deben ser evaluadas, dan-
do énfasis a la argumentación y a las justificacio-
nes para deliberar sobre la mejor forma de ac-
tuar. Se presentan varios modelos para la apre-
ciación y eventual utilización por el lector. Esta 
Sección presenta también una serie de casos 
clínicos de varias áreas de asistencia, discutidos 
en profundidad, dando una idea a los lectores de 
la amplitud y diversidad de los temas que se pre-
sentan a consulta en los comités de bioética. 
Este libro es la primera publicación del recien-
temente creado Instituto de Bioética de la 
PUCRS. Dedicado a la capacitación y perfeccio-
El proyecto de publicación de un libro sobre 
bioética clínica –destacando la importancia y el 
trabajo de los comités de bioética– fue maduran-
do a medida que las vivencias, sucesos y dificul-
tades de los autores, en cuanto miembros del 
comité de bioética de la facultad de medicina y 
del hospital Sao Lucas da pontifícia universidade 
católica de rio grande do sul, fueron igualmente 
aumentando. La diversidad de temas y de situa-
ciones conflictivas, como la creciente complejidad 
de los casos que han presenciado, los estimula a 
compartir esta experiencia con otras personas 
interesadas en esta área. Creado oficialmente el 
5 de junio de 1997, el comité de bioética de la 
FAMED y HSL/PUCRS está completando una 
década de existencia. Siendo uno de los pioneros 
en el país, el comité viene recibiendo reconoci-
miento por su trabajo discreto y perseverante. No 
sólo de la propia institución, sino también de ór-
ganos federales de fomento a la investigación, 
como la CNPq, que los contempló con auxilio 
financiero para realizar un proyecto de investiga-
ción que tiene por objeto analizar varias caracte-
rísticas de las consultorías realizadas en este 
período de actuación. Algunos de estos resulta-
dos son presentados en la tercera parte de este 
volumen. 
Esta obra reúne artículos producidos con el 
objetivo de auxiliar a todos los interesados y, es-
pecialmente, a los miembros de los comités de 
bioética, a los profesionales de la salud, a los 
pacientes y sus familiares en los frecuentes con-
flictos morales con que se deparan. Aunque estos 
trabajos no traten de un tema único dentro de la 
bioética, todos los aquí abordados son actuales y 
contribuyen para el debate de cuestiones de gran 
interés, tanto a nivel académico como de necesi-
dad publica y social. Se trata de una colección 
expresiva, pero que está lejos de agotar la varie-
dad de asuntos relacionados con la actuación de 
los comités de bioética. 
El libro está organizado en 4 partes generales. 
Los 2 capítulos iniciales se ocupan de asuntos 
esenciales para el entendimiento de la bioética y 
su aplicación en el área de la asistencia de la 
salud, sirviendo de sustrato teórico para los capí-
tulos anteriores: la conceptualización de la bioéti-
B i b l i o g r a f í a  
 Todos los derechos de Propiedad Intelectual pertenecen a sus respectivos titulares, por lo que se prohíbe la reproducción salvo para usos no comerciales y siempre 
que se cite la fuente completa y su dirección electrónica http://www.bioeticayderecho.ub.es. 
Queda prohibida la transformación, en todo o en parte, así como la incorporación a otra obra de los contenidos sin el permiso escrito de los titulares del copyright. 
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P Á G I N A  3 6  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8  
de sus códigos deontológicos, necesitan profundi-
zar sus reflexiones y encontrar soluciones pru-
dentes, asequibles y éticamente adecuadas para 
los nuevos problemas morales de la asistencia en 
la salud. Será mediante un debate plural e inter-
disciplinar que la bioética podrá traer las respues-
tas. 
En palabras de Joaquim Clotet: “El presente 
libro es un destacado exponente de la actualidad, 
transdisciplinariedad e internacionalidad de la 
bioética. Teoría y práctica están debidamente 
unidas para el saber y para la experiencia de un 
diversificado grupo de profesionales y profesores 
universitarios. Este volumen, por la actualidad y 
relevancia de los temas tratados, es de interés de 
todo ciudadano responsable, independientemente 
de su formación o papel en la sociedad contem-
poránea. Felicito a los organizadores por esta 
valiosa, incuestionable y extraordinaria iniciativa”. 
namiento de recursos humanos y a la promoción 
de la investigación filosófica, metodológica y cien-
tífica en bioética, el instituto posibilitará, con ca-
rácter permanente, la concepción y la elaboración 
de recursos para la difusión de la producción 
científica de la universidad en esta área del cono-
cimiento. 
La utilidad e importancia de este libro se ve 
reflejada, entre otras razones, porque es necesa-
rio divulgar e intercambiar experiencias entre 
aquellos que trabajan en bioética clínica ya que el 
entendimiento de la ética está siendo desafiado 
constantemente en los sistemas de asistencia de 
la salud en todas la sociedades occidentales. No 
solo los usuarios de esos sistemas, que se tornan 
cada vez mas conscientes de sus derechos en 
cuanto personas y ciudadanos, sino también los 
profesionales de la salud, perplejos con situacio-
nes y conflictos que extrapolan las prescripciones 
B i b l i o g r a f í a  


Bioética , Interdisciplinaridad y Práctica Clínica. Jussara de Azambuja Loch. Gabriel José Chittó Gauer. María Casado. (Organizadores). EDIPUCRS. Porto Alegre, Brasil. 2008. 414 pp.

Revistes CientÃ­fiques de la Universitat de Barcelona

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Bioética, Interdisciplinaridad y Práctica Clínica. Jussara de Azambuja Loch. Gabriel José Chittó Gauer. María Casado. (Organizadores). EDIPUCRS. Porto Alegre, Brasil. 2008. 414 pp.

Eleonora Lamm

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La mayor tarea de la ética clínica es trabajar por resultados que mejor sirvan a los intereses del paciente y de su familia. Para los profesiona-les de la salud, el significado de mejor se relacio-na principalmente con las premisas derivadas del desarrollo científico, que sirven de fundamento para definir las condiciones del bienestar. Sin embargo, en lo cotidiano de los pacientes, el significado de lo mejor está asociado a valores que no se vinculan directamente con el conoci-miento científico y médico. Cuestiones ligadas a estados emocionales, a diversas culturas y a diferentes religiones, pueden configurarse como problemas, originando situaciones de difícil solu-ción en lo que respecta al reconocimiento de cuál es, entre los resultados posibles, aquel que mejor contempla los legítimos intereses y el bien-estar de los usuarios de las instituciones asisten-ciales. Los comités de bioética se ocupan fre-cuentemente de tales conflictos. Utilizando un abordaje interdisciplinar, la reflexión acerca de cuestiones complejas como las que citamos, son tratadas llevando en consideración no sólo el conocimiento técnico, sino también las actitudes y los valores humanos.  A medida que los avances tecnológicos de las ciencias biológicas son incorporados al que-hacer cotidiano de los profesionales de la salud, surge la necesidad de renovar las formas tradi-cionales de actuar y pensar en lo que se refiere a la relación con los pacientes, principalmente las cuestiones de los límites y de la responsabilidad en los cuidados con la salud, tanto desde el pun-to de vista de las conductas éticas, como desde el campo de los valores y de la ética. La idea originada en los Estados Unidos, en la década de 1960, de crear comités hospitala-rios de bioética para auxiliar a los equipos medi-co-asistenciales en la ecuación de estos proble-mas se ha difundido también en Brasil, haciendo que muchas instituciones en el ámbito de la asis-tencia y de la enseñanza tanto médico como de otras profesiones ligadas al área de la salud bus-quen constituir grupos para este fin.  El comité de bioética tiene el papel de repre-sentar las prácticas que definen la institución como un local de cuidados y asistencia, mas, especialmente, como una comunidad moral. Se trata de un forum independiente, con sede en los hospitales, clínicas, institutos de investigación o laboratorios de experimentación donde profesio-nales de diferentes áreas de conocimiento, en un contexto pluralista y con ideología interdiscipli-nar, trabajan y analizan los componentes de di-versos sectores de actividades conexas con la vida y la salud del hombre. Al comité le compete auxiliar a la administración de la institución en la elaboración de las normas, rutinas y directrices que tienen por objeto proteger a las personas, tanto pacientes, como profesionales y miembros de la comunidad, además de educar a las comu-nidades internas y externas el respeto de la di-mensión moral del ejercicio de las profesiones ligadas al área de la salud. Sin embargo –y desde una perspectiva prácti-ca– es en el análisis de casos concretos que el B i b l i o g r a f í a  B i o é t i c a ,  I n t e r d i s c i p l i n a r i d a d  y  P r á c t i c a  C l í n i c a .  J u s s a r a  d e  A z a m b u j a  L o c h .  G a b r i e l  J o s é  C h i t t ó  G a u e r .  M a r í a  C a s a d o .  ( O r g a n i z a d o r e s ) .  E D I P U C R S .  P o r t o  A l e g r e ,  B r a s i l .  2 0 0 8 .  4 1 4  p p  ELEONORA LAMM Eleonora Lamm. Licenciada en Derecho. Becaria de Colaboración, Observatori de Bioètica i Dret, PCB-UB. P U B L I C A C I Ó N  C U A T R I M E S T R A L  D E L  M A S T E R  E N  B I O É T I C A  Y  D E R E C H O  -  http: / /www.bioet icayderecho.ub.es  P Á G I N A  3 4  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8   Todos los derechos de Propiedad Intelectual pertenecen a sus respectivos titulares, por lo que se prohíbe la reproducción salvo para usos no comerciales y siempre que se cite la fuente completa y su dirección electrónica http://www.bioeticayderecho.ub.es. Queda prohibida la transformación, en todo o en parte, así como la incorporación a otra obra de los contenidos sin el permiso escrito de los titulares del copyright. R e v i s t a  d e  B i o é t i c a  y  D e r e c h o  P U B L I C A C I Ó N  C U A T R I M E S T R A L  D E L  M A S T E R  E N  B I O É T I C A  Y  D E R E C H O  -  http: / /www.bioet icayderecho.ub.es  P Á G I N A  3 5  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8  ca, sus fundamentos ético-filosóficos y su reper-cusión sobre los varios segmentos sociales son expuestos de modo claro y conciso por autores de renombre internacional como Maria Casado y Ricardo Timm de Souza. Cuestiones emergentes de la relación entre los profesionales de la salud y los pacientes  –foco principal de la segunda parte– son discuti-dos de forma interdisciplinar, incluyendo autores de el área biomédica, como la psicóloga clínica Maria Estelita Gil, las enfermeras Beatriz R.L. dos Santos... La tercera parte del libro es dedicada total-mente a los comités de bioética. Iniciando por una revisión histórica, el capítulo describe sus principales objetivos y funciones, enumerando también algunos de sus desafíos para el futuro. La interdisciplinaridad es especialmente destaca-da, porque es esta rica experiencia de intercam-bio de perspectivas lo que fortalece y da sentido a la existencia del grupo. Los artículos que se presentan en este capitulo son todos elaborados por profesionales actuantes, confiriendo credibili-dad y experiencia a sus relatos y reproduciendo en la obra, el mismo esfuerzo de trabajo conjunto y pluralista que realizan en el ámbito de los comi-tés, de la enseñanza, y de la asistencia. La cuarta y última parte del libro posee un contenido práctico, introduciendo al lector en la metodología utilizada para analizar los casos clí-nicos que son llevados a los comités de bioética. El uso de un método de análisis es importante para conferir profundidad y consistencia a la dis-cusión, donde todas las perspectivas y circuns-tancias de la situación deben ser evaluadas, dan-do énfasis a la argumentación y a las justificacio-nes para deliberar sobre la mejor forma de ac-tuar. Se presentan varios modelos para la apre-ciación y eventual utilización por el lector. Esta Sección presenta también una serie de casos clínicos de varias áreas de asistencia, discutidos en profundidad, dando una idea a los lectores de la amplitud y diversidad de los temas que se pre-sentan a consulta en los comités de bioética. Este libro es la primera publicación del recien-temente creado Instituto de Bioética de la PUCRS. Dedicado a la capacitación y perfeccio-El proyecto de publicación de un libro sobre bioética clínica –destacando la importancia y el trabajo de los comités de bioética– fue maduran-do a medida que las vivencias, sucesos y dificul-tades de los autores, en cuanto miembros del comité de bioética de la facultad de medicina y del hospital Sao Lucas da pontifícia universidade católica de rio grande do sul, fueron igualmente aumentando. La diversidad de temas y de situa-ciones conflictivas, como la creciente complejidad de los casos que han presenciado, los estimula a compartir esta experiencia con otras personas interesadas en esta área. Creado oficialmente el 5 de junio de 1997, el comité de bioética de la FAMED y HSL/PUCRS está completando una década de existencia. Siendo uno de los pioneros en el país, el comité viene recibiendo reconoci-miento por su trabajo discreto y perseverante. No sólo de la propia institución, sino también de ór-ganos federales de fomento a la investigación, como la CNPq, que los contempló con auxilio financiero para realizar un proyecto de investiga-ción que tiene por objeto analizar varias caracte-rísticas de las consultorías realizadas en este período de actuación. Algunos de estos resulta-dos son presentados en la tercera parte de este volumen. Esta obra reúne artículos producidos con el objetivo de auxiliar a todos los interesados y, es-pecialmente, a los miembros de los comités de bioética, a los profesionales de la salud, a los pacientes y sus familiares en los frecuentes con-flictos morales con que se deparan. Aunque estos trabajos no traten de un tema único dentro de la bioética, todos los aquí abordados son actuales y contribuyen para el debate de cuestiones de gran interés, tanto a nivel académico como de necesi-dad publica y social. Se trata de una colección expresiva, pero que está lejos de agotar la varie-dad de asuntos relacionados con la actuación de los comités de bioética. El libro está organizado en 4 partes generales. Los 2 capítulos iniciales se ocupan de asuntos esenciales para el entendimiento de la bioética y su aplicación en el área de la asistencia de la salud, sirviendo de sustrato teórico para los capí-tulos anteriores: la conceptualización de la bioéti-B i b l i o g r a f í a   Todos los derechos de Propiedad Intelectual pertenecen a sus respectivos titulares, por lo que se prohíbe la reproducción salvo para usos no comerciales y siempre que se cite la fuente completa y su dirección electrónica http://www.bioeticayderecho.ub.es. Queda prohibida la transformación, en todo o en parte, así como la incorporación a otra obra de los contenidos sin el permiso escrito de los titulares del copyright. R e v i s t a  d e  B i o é t i c a  y  D e r e c h o  P U B L I C A C I Ó N  C U A T R I M E S T R A L  D E L  M A S T E R  E N  B I O É T I C A  Y  D E R E C H O  -  http: / /www.bioet icayderecho.ub.es  P Á G I N A  3 6  N Ú M E R O  1 4  -  S E P T I E M B R E  2 0 0 8  de sus códigos deontológicos, necesitan profundi-zar sus reflexiones y encontrar soluciones pru-dentes, asequibles y éticamente adecuadas para los nuevos problemas morales de la asistencia en la salud. Será mediante un debate plural e inter-disciplinar que la bioética podrá traer las respues-tas. En palabras de Joaquim Clotet: “El presente libro es un destacado exponente de la actualidad, transdisciplinariedad e internacionalidad de la bioética. Teoría y práctica están debidamente unidas para el saber y para la experiencia de un diversificado grupo de profesionales y profesores universitarios. Este volumen, por la actualidad y relevancia de los temas tratados, es de interés de todo ciudadano responsable, independientemente de su formación o papel en la sociedad contem-poránea. Felicito a los organizadores por esta valiosa, incuestionable y extraordinaria iniciativa”. namiento de recursos humanos y a la promoción de la investigación filosófica, metodológica y cien-tífica en bioética, el instituto posibilitará, con ca-rácter permanente, la concepción y la elaboración de recursos para la difusión de la producción científica de la universidad en esta área del cono-cimiento. La utilidad e importancia de este libro se ve reflejada, entre otras razones, porque es necesa-rio divulgar e intercambiar experiencias entre aquellos que trabajan en bioética clínica ya que el entendimiento de la ética está siendo desafiado constantemente en los sistemas de asistencia de la salud en todas la sociedades occidentales. No solo los usuarios de esos sistemas, que se tornan cada vez mas conscientes de sus derechos en cuanto personas y ciudadanos, sino también los profesionales de la salud, perplejos con situacio-nes y conflictos que extrapolan las prescripciones B i b l i o g r a f í a  

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Bioética , Interdisciplinaridad y Práctica Clínica. Jussara de Azambuja Loch. Gabriel José Chittó Gauer. María Casado. (Organizadores). EDIPUCRS. Porto Alegre, Brasil. 2008. 414 pp.

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