Derbes, Vicente J.

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TERAPEUTICA 
ACCIÓN DE LA KELINA EN LOS ATAQUES DE ASMA BRONOUIAL 
Dr. VINCENT, J. DERBES y colaboradores 
Del Departamento da Medicina de la Universidad de Tulana y del .. "Charity 
Hospital" de Nueva Orleans, Louisiana . 
L A kelina se obtiene de la planta Ammi visnaga Lam., conocida por los árahes como "khella" y en la lengua inglesa por "bishop's 
weed". Pertenece a la misma familia que la zanahoria, el perejil, 
la chirivía, el apio y varias hierbas aromáticas como el anís, la alcaravea 
y el eneldo. En los países :de la cuenca mediterránea, la infusión de las 
semillas secas se ha seguido empleando desde los tiempos antiguos como 
diurético y antiespasmódico para aliviar las piedras alojadas en"'la uretra. 
EL medicamento ~ ha citado en la literatura médica desde el año 
1879, pero con poco interés hasta que SAMAAN publicó sus estudios farma-
cológicos en 1930; este investigarlor señaló que la kelina (o visamina, como 
él lá llamó) distendía todas las fibras musculares experimentadas, 'como 
los. vasos de la rana, la vena mesentérica de los ovinos, el intestino del 
con3jo, el útero ,de la conejilla de Indias, el músculo bronquial del cerdo, 
y los uréteres de la vaca. 
Uno de los primeros informes acerca de la apHcación de la kelina 
en el asma fué el de ANREP y sus colaboradores, quienes comprobaron 
-que una simple inyección intramuscular de 200 a 300 mg. de kelina deter-
minó el alivio completo y prolongado a 41 de los 45 pacientes que sufrían 
intenso ataque. La administración diaria, por vía oral, redujo notablemente 
la ,frecuencia y la intensidad de los paroxismos. El efecto fué considerable 
en circunstancias en que habían fracasado la adrenalina y la aminofilinu; 
aunque la aoción de la kelina no fué tan inmediata, duró más tiempo que 
la ·de la adl1enalina, sin actuar sobre la presión arterial, por lo que puede 
administrarse sin riesgo a las personas hipertensas. 
Material y métodos 
La kelina se administro, a dosis de 100 mg., a 20 pacientes por la 
vía intramuscular, y a 25 pacientes por la vía oral. En los casos en que 
así no se consiguió la mejoría, se repitió la dosis. Todos los pacientes 
"Annals of Aliergy", mayo-junio 1951_ 
ANALES DE MEDICINA Y CIRUGIA Vol. XXXII. - N.O 85 
quedaron bajo observación directa durante el tiempo ,del experimento. La 
auscultación fué repetida, y se tomó muchas veces la presión arterial. 
Resultados 
De los 20 pacientes a quienes se administró la kelina por la vía intra-
muscular, se obtuvo resultados buenos o excelentes en 12, ,en tanto que 
en 8 fué es¡caso o nulo. De entre los 25 que tomaron la kelina por absor-
ción digestiva, el r,esultado se consideró bueno o excelente en 14, pero .. 
ligero o nulo en n. En los dos grupos el número proporcional de aliviados 
fué el mismo, que equivale al 60 %. 
Con ambos métodos de administración, en los casos en que la kelina 
resultó más ,eficaz se alcanzó el beneficio máximo entre los 20 y los 30 mi-
nutos; el ataque terminó entre los 60 y los 90. En algunos casos resistentes, 
transcurrieron de 2 a 3 horas antes no se notó el alivio; en una minoría, 
las dosis de ke'lina tuvieron que rep,etirse. Lo más corriente fué que la sen-
sación de bienestar precediera a la desaparición de las manifestaciones 
objetivas. 
Otros autores que también han hallado la acción benéfica de la kdina 
en eL tra,tamiento del asma bronquial, han presentado porcentajes más favo-
rables 'que los nuestros. Las investigaciones preliminares en nuestros pa-
cientes nos inclinaron a emplear dosis de 100 mg. a fin de conseguir los 
efectos terapéuticos huscadoscon un mínimo de reacciones tóxicas. Como 
ya hemos dicho, esta cantidad, por insuficiente, tuvo que repetirse vanas 
veces. 
No se registraron alteraciones notables de la presión arterial en los 
pacientes sometidos a la acción de la kelina. En un caso, ] a presión-cayó 
de 130 a 70, pero como estos descensos son comunes durante el ataque de 
asma, quedó la duda de si la hipotensión era debida a la misma enferme-
dad o al medicamento. De cualqui,er modo, hay que tener en cuenta que 
aunque la kelina ha provocado acción depresora en ciertos animales, este 
efecto siempre ha sido transitorio. ~ 
Las reacciones secundarias en nuestro grupo se redujeron a la apari-
ciónde náusea en un enfermo que tomó el medicamento por vía oral, y en 
otro poco después de la inyección intramuscular. La cefalalgia después 
de la iny,ección ocurrió en 3 sujetos, en tanto que 4 se quejaron de dolor .. 
en el sitio de la inyección. Poco después de tomar tabletas ,de kelina algu-
no.s pacientes vomitaron; es curioso que MUSTAPHÁ, descubridor de la ke-
lina recomendara su empleo como "emético y narcótico". 
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TERAPÉUTICA: Acción de la kelina en los ataques de asma bronquial

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