research

Revisión de intervenciones psicoterapéuticas para personas con esquizofrenia

Abstract

In recent years, various clinical practice guidelines have been developed for people with schizophrenia recommending different psychotherapeutic interventions. The objective of this study is to identify, review and compare the recommendations in these guidelines on the efficacy of psychotherapeutic interventions in schizophrenia. We conducted a computerized search of the main clinical practice guideline developers and repositories, identifying five different clinical practice guidelines. We extracted descriptive information from each and compared their recommendations on the efficacy of psychotherapeutic interventions. They were evidence-based consensus guidelines developed by multidisciplinary groups. Family intervention, cognitive behavioural therapy (CBT), social skills training, arts therapies, cognitive rehabilitation, psychoeducation, psychodynamic psychotherapy and counselling were recommended in the identified guidelines. There was strong consensus on the efficacy of CBT and family intervention and high-quality evidence supporting their use. When choosing psychotherapeutic interventions for people with schizophrenia, it is recommended that mental health professionals take clinical practice guidelines into account as well as the setting in which they are being applied, since implementation of health-care interventions is associated with the characteristics of the service system. Schizophrenia treatment should include biological, psychosocial and community interventionsEn los últimos años han aparecido varias guías de práctica clínica para personas con esquizofrenia que recomiendan diversas intervenciones psicoterapéuticas. El objetivo de este estudio es identificar, revisar y comparar las recomendaciones sobre la eficacia de las intervenciones psicoterapéuticas en la esquizofrenia de estas guías. Se realizó una búsqueda electrónica sobre la esquizofrenia en los principales elaboradores y repositorios de guías de práctica clínica. Se identificaron cinco guías de práctica clínica. Se extrajeron datos descriptivos de cada una y se compararon sus recomendaciones sobre las intervenciones psicoterapéuticas. Las guías fueron desarrolladas por grupos multidisciplinarios, consensuadas y se basaban en la evidencia. El arte terapia, la terapia cognitivo-conductual (TCC), la rehabilitación cognitiva, el asesoramiento, la intervención familiar, la psicoterapia psicodinámica, la psicoeducación y entrenamiento en habilidades sociales se recomendaban en las guías identificadas. Hubo un alto consenso sobre la eficacia de la TCC y de la intervención familiar, así como evidencias de alta calidad que apoyaban su uso. Al elegir intervenciones psicoterapéuticas para personas con esquizofrenia, se recomienda que los profesionales de la salud mental tengan en cuenta las guías de práctica clínica y el contexto en el que se ofrecerán ya que las características del sistema están asociadas a la implementación de estas intervenciones. El tratamiento de la esquizofrenia debe incluir intervenciones biológicas, psicosociales y comunitaria

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