research

Näytekuljetusten lämpötilapoikkeamien vaikutus kokoverenä saapuvien näytteiden analysointikelpoisuuteen

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää yleisimpien kokoverinäytteiden säilyvyyttä poikkeavissa näytekuljetuslämpötiloissa. Tavoitteena oli, että tutkimuksen avulla Meilahden sairaalan automaatiopäivystyslaboratorio saisi alustavan toimintamallin siitä, miten näytekuljetuksissa poikkeaville lämpötiloille altistuneiden näytteiden kanssa tulisi toimia. Tutkimuksen pohjalta luotiin laboratorion käyttöön luonnos ohjeesta näytteiden lämpötilatestausta varten, sillä vastaavaa ohjetta ei tällä hetkellä ole. Analyyttien säilyvyyttä tutkittiin kirjallisuuskatsauksen avulla perehtymällä aikaisempiin tieteellisiin tutkimuksiin aiheesta. Tutkimukset rajattiin koskemaan kuuden tunnin säilyvyyttä kokoverenä, sillä suurin osa näytteistä kuljetetaan HUSLABin toimipisteissä erottelematta, ja kuljetukset kestävät pisimmillään kahdesta tunnista kuuteen tuntiin. Kirjallisuuskatsauksen perusteella kalium, glukoosi, laktaattidehydrogenaasi ja epäorgaaninen fosfaatti olivat kaikkein herkimpiä lämpötilamuutoksille. Muut opinnäytetyöhön sisällytetyt analyytit säilyivät verraten hyvin sekä matalissa että korkeissa lämpötiloissa. Suoria johtopäätöksiä näytteiden säilyvyydestä ei voitu tehdä, sillä käytetyt tutkimusmenetelmät, lämpötilat ja ajat sekä tilastolliset menetelmät erosivat toisistaan aikaisemmissa tutkimuksissa. Useimmiten tulokset olivat kuitenkin samansuuntaisia, joten tuloksia voi pitää suuntaa-antavina. Tuloksiin tulee suhtautua kriittisesti, sillä joiltain osin eri tutkimusten välillä oli eriäviä tuloksia. CLSI:n (Clinical and Laboratory Standards Institute) suosituksen mukaisesti tulee varmistua aikaisemman tutkimustiedon soveltuvuudesta yksittäisen laboratorion käyttöön.The purpose of our study was to report the validity of the results of some of the most common whole blood sample analytes exposed to variant temperature conditions. The information we gathered will be utilised by the HUSLAB Automation Laboratory of Meilahti Hospital, Helsinki, Finland, to develop an operational model for the cases of sample temperature deviations during regional transportation. We did a literature review of the studies of the effects of temperature on the results of several common laboratory analyses. The temperatures varied from 3 to 38 degrees Celsius. Our main focus was on the studies that involved sustaining these temperatures from at least two to six hours which were the minimum and maximum durations of the regional transports in the HUS service area. We found out that potassium, glucose, lactate dehydrogenase and inorganic phosphorus were the least stable analytes in prolonged variant temperatures. The other analytes included in our study were relatively stable in all the studied temperatures. The results were merely indicative, though, since as the Clinical and Laboratory Standards Institute recommended the applicability of previous research findings should be verified before deployment. Moreover, the methods used in the studies were not altogether similar and we found some sporadic contradictory results

    Similar works