Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata toimintaterapeutin työn sisältöä, sen laajentamismahdollisuuksia sekä erityisosaamista lastensuojelulaitoksessa. Työn yhteiskunnallinen merkitys perustuu artikkelisarjaan, joka tehtiin opinnäytetyöstä saadun aineiston pohjalta. Artikkelien tavoitteena oli toimintaterapian sekä toimintaterapeutin työn esittely, informaation lisääminen ja toimintaterapeutin tarpeellisuuden pohtiminen lastensuojelussa työskentelevien ammattilaisten, toimintaterapeuttien ja lapsiperheiden keskuudessa.
Kirjallisuuskatsaus koottiin aiheeseen kuuluvista teorioista, ja se koostui lastensuojeluun, lapsen ja nuoren psyykkiseen kehitykseen, varhaiseen vuorovaikutukseen, kiintymyssuhteeseen, traumaan sekä toimintaterapiaan liittyvistä aihepiireistä. Teoriat valikoituivat asiakkaan ja ympäristön perusteella, jotta ymmärrettäisiin lastensuojelun asiakkaan ongelmat ja ympäristön vaikutus. Lisäksi selvitettiin, kuinka toimintaterapialla voidaan tukea lapsen ja nuoren kehitystä.
Aineisto kerättiin kirjallisuuskatsauksen avulla sekä teemahaastatteluin, joiden teemat perustuivat Toimintaterapianimikkeistöön (2003). Haastateltavina oli seitsemän toimintaterapeuttia, jotka työskentelevät lastensuojelulaitoksissa toimintaterapeutti-nimikkeellä. Haastattelut nauhoitettiin ja haastattelumateriaali analysoitiin teoriaohjaavaa aineistonanalyysia käyttäen.
Haastatteluista saadut tulokset tukivat määritelmää toimintaterapeutin työn sisällöstä. Toimintaterapeutin työn sisältö lastensuojelulaitoksessa on pääasiassa asiakas-, suunnittelu sekä dokumentointityötä. Lastensuojelun asiakkaat ovat usein moniongelmaisia, jolloin toimintaterapiassa keskitytään mm. itsestä huolehtimisen, sosiaalisten tai tunne-elämän taitojen harjoitteluun esimerkiksi luovien menetelmien tai arjessa tapahtuvan terapian avulla. Toimintaterapeutti on moniammatillisen työyhteisön jäsen. Työ voi olla työyhteisön tai muiden alan ammattilaisten konsultointia.
Toimintaterapeutit haluaisivat sisällyttää enemmän ryhmiä työhönsä ja lisätä ryhmäkertojen määrää. Lisäksi esille nousi työyhteisöjen vaihteleva tietämys toimintaterapiasta. Työyhteisöä tulisikin konsultoida enemmän, jotta toimintaterapeutin erityisosaamista osattaisiin hyödyntää paremmin. Toimintaterapeutilla on taito analysoida sekä soveltaa toimintaa ja siten löytää keinoja asiakkaan ongelmien ratkaisemiseksi ja toimia tukena arjessa. Toimintaterapeuteilla on perusteltu paikka lastensuojelussa, sillä heiltä löytyy hyödyllisiä menetelmiä lasten ja nuorten kasvun sekä kehityksen tukemiseksi.The purpose of thesis was to describe the work content of the occupational therapist, how to develop it, and what special knowlegde is required when working in a facility for child protection. The importance to society of this thesis is based on a series of articles which was done using the data gathered. The purpose of a series of articles was to introduce occupational therapy and the occupational therapist’s work content, to increase information, and to discuss the need for occupational therapists in child protection services.
The material for the theory part was collected from professional literature and dealt with child care, child and adolescent psychological development, early interaction, attachment, trauma, and occupational therapy themes. Theories were selected to increase understanding for the client’s problems or environment’s effects. In addition, ways for the occupational therapist to support and promote child and adolescent development were investigated.
The information was gathered from literature and theme interviews. Themes for interviews were based on the “Toimintaterapeuttinimikkeistö (2003)”. Seven occupational therapists were interviewed who were working in a child welfare protection facility as occupational therapists. The interviews were recorded and material was analysed with theory-directed content analysis.
The results supported the accepted definition of the occupational therapist’s work content including client care, planning, and documentation work. The clients of child protection service usually have many different problems, and occupational therapy concentrates on the practise, for example, of activities of daily living, social, and emotional life skills. Occupational therapists normally belong to multi-professional teams working as consultants to the team or in cooperation with other professionals. Occupational therapists would like to have more group therapy in their work, and felt it still necessary to educate professionals in the ways that the special competencies of occupational therapists might be used in helping clients to find ways to solve problems and move forward in everyday life skills. Occupational therapists have justified positions in child protective services because they have useful and creative methods to promote child and adolescent growth and development