Francisci, Silvia

Gigli, Anna

Pasetto, Roberto

PUblication MAnagement

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L’attività del gruppo AIE-Guerra è iniziata cinque anni fa, nel
2004. Nella prima fase di lavori il gruppo si è occupato dello stu-
dio degli effetti dei conflitti armati su ambiente e salute, attra-
verso una serie di seminari interni1incluso quello tenuto duran-
te il convegno annuale AIE a Pisa nel 2005. Al termine della fa-
se di studio è stato predisposto un documento condiviso, ri-
guardante il razionale, gli obiettivi e le linee di intervento del grup-
po, presentato ai membri dell’associazione in occasione del con-
vegno annuale AIE del 2006 a Palermo. Nel documento di con-
senso i conflitti armati vengono definiti un problema di sanità
pubblica di fronte al quale l’unico atteggiamento professional-
mente appropriato è quello della prevenzione (primaria, secon-
daria e terziaria), in particolare per quanto riguarda2:
n la sorveglianza e la documentazione degli effetti sanitari dei
conflitti e dei fattori causali associati;
n la disseminazione di tali informazioni nell’ambito di program-
mi di educazione sanitaria sugli effetti della guerra;
n l’impegno civile e politico nell’organizzazione e nel sostegno
di azioni di prevenzione delle guerre. 
Nel corso degli anni al gruppo è stata spesso posta una critica:
occuparsi della prevenzione delle guerre sarebbe per molti un
impegno più politico che professionale, dal momento che gli epi-
demiologi, e conseguentemente la loro associazione, dovreb-
bero mantenersi neutrali rispetto alle questioni belliche. Per con-
tro, le evidenze raccolte dal gruppo di lavoro indicano la neces-
sità di rovesciare proprio questa convinzione visto che, parten-
do dall’analisi della natura della guerra moderna, delle sue ca-
ratteristiche e dei suoi effetti, si impone un approccio profes-
sionale di tipo preventivo da parte di coloro che hanno il com-
pito di difendere il diritto alla salute. Quindi la scelta “politica” o
“ideologica” per un operatore sanitario è rappresentata dall’o-
missione dell’impegno contro la guerra e non viceversa. Que-
sta impostazione ha recentemente trovato una potente confer-
ma in un editoriale pubblicato su Lancet, nel quale è stato af-
frontato e approfondito il tema degli obblighi professionali della
categoria medica per la protezione delle popolazioni civili dai
conflitti armati.3
Le attività del gruppo sono proseguite dal 2007 al 2009 mediante
la diffusione e discussione di articoli scientifici pubblicati su ri-
viste biomediche utilizzando il notiziario dell’AIE e soprattutto
una mailing-list (alla quale è possibile iscriversi inviando una mail
a listserver@listserver.iit.cnr.it senza oggetto ma scrivendo nel
messaggio “subscribe aieguerra NOME COGNOME”). Ora so-
no iscritte 36 persone e si riceve circa una mail alla settimana.
Per condividere i risultati del proprio lavoro con il resto dei soci
AIE, è stato organizzato un seminario satellite in occasione del
convegno AIE-primavera di quest’anno che ha visto la parteci-
pazione di molte persone esterne al gruppo.
Durante il seminario è stata esposta la posizione del gruppo ri-
spetto al recente conflitto nella striscia di Gaza (già esposta ai
membri dell’associazione nel forum di discussione del sito AIE).4
Dopo l’analisi dei dati forniti da OMS e Nazioni unite, il gruppo
AIE-Guerra ha scritto un documento che afferma la necessità di
ribadire con forza che nulla può giustificare l’uccisione di civili,
ATTUALITÀ
I primi cinque anni di attività del gruppo AIE-Guerra
Activities of the Group of the Italian Association of Epidemiology on violent conflicts
Malati di guerra: un laboratorio didattico di educazione alla pace
Che le guerre provochino non soltanto
morti e feriti, ma anche gravi danni alla
salute delle popolazioni colpite – attra-
verso la diffusione di malattie, la distru-
zione dei presìdi sanitari, dei sistemi so-
ciali, delle reti produttive, degli approv-
vigionamenti – è ormai un concetto ac-
cettato tra gli addetti ai lavori ma non
così scontato nel mondo esterno.
Da qualche anno sta maturando anche
un’altra riflessione: proprio in quanto
operatori sanitari, che conoscono l’im-
portanza della prevenzione, è essen-
ziale assumere una posizione esplicita-
mente partigiana di rifiuto e opposizio-
ne alla guerra e al terrorismo.
Su questi temi è attivo il gruppo di la-
voro AIE-Guerra, del quale fa parte un
piccolo gruppo di ricercatori di Roma
che ha sentito la necessità di portare al-
l’esterno queste riflessioni.
Si è scelto quindi un obiettivo, ovvero
suscitare interesse e accrescere il livel-
lo di consapevolezza attorno al tema
guerra e salute, e un target, la scuola,
intesa come comunità di docenti e di-
scenti, ed è stato individuato come part-
ner un insegnante di scuola media su-
periore, come metodologia il lavoro
d’équipe, come approccio quello ba-
sato sul rigore scientifico e come stru-
mento i laboratori didattici interattivi.
Questi pochi ingredienti, sommati a
competenza, fantasia e capacità di su-
scitare coinvolgimento emotivo, hanno
dato alla luce durante l’anno scolastico
2007-2008 un’interessante esperienza
con una classe di studenti del secondo
anno di una scuola superiore della pe-
riferia romana, esperienza che ha dato
origine a un Rapporto Istisan, presen-
tato a Roma durante il convegno di pri-
mavera dell’AIE, che illustra obiettivi,
modalità, svolgimento e criticità della
sperimentazione, considerata un pro-
getto pilota replicabile e adattabile a di-
verse situazioni.
Grazie alla collaborazione di colleghi
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medici o giornalisti, la punizione collettiva, la tortura o il bom-
bardamento di strutture della vita civile come scuole, ospedali
e ambulanze, e che la violazione di questi principi da parte di un
belligerante non può in nessun caso giustificare la violazione de-
gli stessi da parte dell’altro belligerante. Secondo gli estensori
del documento, si impone quindi la necessità di rifarsi conti-
nuamente alla legislazione internazionale (sia umanitaria sia sui
diritti umani, compreso quello alla salute) come quadro di riferi-
mento ineludibile entro cui gli eventi passati e futuri vanno as-
solutamente ingabbiati e giudicati. Un ulteriore punto critico sot-
tolineato dal documento è rappresentato dal problema degli aiu-
ti umanitari per la ricostruzione di Gaza. In questo contesto è in-
fatti importante aggiungere che la causa remota alla base del-
l’attuale crisi umanitaria è rappresentata dall’occupazione ille-
gittima dei territori palestinesi da parte di Israele e il mancato ri-
conoscimento reciproco delle due parti in causa secondo quan-
to stabilito da varie risoluzioni delle Nazioni unite. La richiesta di
porre fine a questa occupazione deve essere quindi prioritaria
per chi desidera investire in un cambiamento e non nella rico-
struzione delle inaccettabili condizioni di partenza. Altrimenti gli
aiuti umanitari rischiano alla lunga di perpetrare l’occupazione
dando la possibilità a Israele di continuare a evadere le proprie
responsabilità.
Successivamente al dibattito sul conflitto nella striscia di Ga-
za, il seminario è proseguito con l’intervento di due esponen-
ti del comitato degli operatori sanitari vicentini che hanno fat-
to il punto della situazione, ed espresso la propria opposizio-
ne, in merito alla nuova base militare di Vicenza. Il gruppo di
lavoro AIE ha da tempo avviato una collaborazione con il co-
mitato vicentino mediante una serie di relazioni svolte a Vi-
cenza e la redazione di una dichiarazione di appoggio a firma
di varie associazioni scientifiche di area medica (distribuita
anche durante la riunione annuale AIE a Milano nel 2008. 
Infine, per confermare l’impegno del gruppo di lavoro per la dis-
seminazione delle informazioni nell’ambito di programmi di edu-
cazione sanitaria, è stato presentato il progetto pilota svolto in
una scuola romana5 (vedi riquadro a fondo pagina).
Nel prossimo futuro il gruppo di lavoro ha intenzione di organiz-
zare un seminario satellite in occasione della riunione annuale
AIE a Modena e sta valutando opportunità ed eventuali forme
di partecipazione alla Conferenza internazionale su conflitti ar-
mati e salute6 che si terrà a Copenhagen a gennaio 2010 sotto
il patrocinio dalla rivista Lancet, che per l’occasione uscirà con
un numero monotematico sull’argomento.
Pirous Fateh-Moghadam, per il gruppo di lavoro AIE guerra*
* Agostini D, Baussano I, Bertozzi N, Canova C, Castellazzi F, 
Chatenoud L, Checchi F, Cislaghi C, D’Ancona P, Fateh-Moghadam P, 
Filoni A, Francisci S, Gasparrini A, Gennaro V, Gigli A, Gorini G, 
Martiello MA, Mensi C, Miligi L, Mondo L, Panizza C, Pasetto R, 
Petrella M, Randi G, Saltarelli S, Stefanini A, Terracini B, 
Trinito MO, Vigotti M.
Bibliografia
1. Fateh-Moghadam P. Epidemiologia e conflitti armati. Riflessioni dopo
due anni di attività del gruppo di lavoro AIE-Guerra. Epidemiol Prev
2007; 31(5): 295-96.
2. Levy BS, Sidel V. War and Public Health. Oxford, Oxford University Press,
1997.
3. Violent conflict: protecting the health of civilians. Lancet 2009; 373(9658):
95. 
4. http://www.epidemiologia.it/?q=node/318
5. Francisci S, Gigli A, Pasetto R, Seravalli B. Educazione sanitaria sugli
effetti della guerra: progetto pilota di comunicazione scientifica nelle
scuole. Rapporti ISTISAN 09/8. Roma, Istituto superiore di sanità, 2009.
http://www.iss.it/publ/rapp/cont.php?id=2274&lang=1&tipo=5&an-
no=2009 
6. http://www.global-doctors.org/cms/index.php?option=com_
content&view=article&id=79
ATTUALITÀ
del gruppo di lavoro AIE-Guerra, che
hanno messo a disposizione materiali
scientifici da loro elaborati anche nel
corso di interventi sul campo in zone
di guerra, abbiamo individuato tre ca-
si studio che sono stati trattati nel cor-
so dei laboratori didattici: un’emergen-
za sanitaria (il caso del Darfur), un con-
flitto cronicizzato (il caso della Palesti-
na) e un evento storico (il caso del Viet-
nam); per ciascun laboratorio abbiamo
presentato agli studenti e utilizzato va-
ri strumenti scientifici, dalle piramidi per
età per visualizzare l’impatto della guer-
ra sulla struttura demografica di una
popolazione, all’indagine statistica con
l’ausilio di un questionario per misura-
re l’impatto psicologico di un conflitto
cronico, nonché altri strumenti comu-
nicativi più familiari ai ragazzi, quali in-
ternet (per esempio YouTube), film e
documentari.
Dal nostro punto di vista l’esperienza è
stata molto stimolante: abbiamo capito
che l’ingrediente più importante per la
buona riuscita di un intervento nelle
scuole è il rapporto diretto e paritario
con il docente: non ci sono esperti che
‘portano il verbo’, ma specialisti che met-
tono a disposizione le loro competenze
con l’obiettivo educativo di sensibiliz-
zare i giovani alla pace attraverso rigo-
rosi strumenti scientifici.
L’appendice del Rapporto contiene al-
cuni esempi di materiali utilizzati nonché
le nostre riflessioni sull’uso dei materia-
li scientifici. Il materiale completo è a di-
sposizione di chiunque voglia replicare
l’esperienza. 
Per ulteriori informazioni scrivete a: 
scuola-salute-guerra@irpps.cnr.it
Silvia Francisci,1 Anna Gigli,2
Roberto Pasetto3
1 Centro nazionale di epidemiologia, 
sorveglianza e promozione della salute, ISS
2 Istituto di ricerche sulla popolazione 
e le politiche sociali, CNR 
3 Dipartimento di ambiente e connessa
prevenzione primaria, ISS 
Bibliografia
1. Francisci S, Gigli A, Pasetto R, Seravalli B.
Educazione sanitaria sugli effetti della guer-
ra: progetto pilota di comunicazione scien-
tifica nelle scuole. Rapporti ISTISAN 09/8,
Roma, Istituto superiore di sanità, 2009.


Malati di guerra: un laboratorio didattico di educazione alla pace

http://puma.isti.cnr.it/rmydownload.php?filename=cnr.irpps/cnr.irpps/2009-B0-007/2009-B0-007.pdf

Malati di guerra: un laboratorio didattico di educazione alla pace

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