Value of hepatic volume preoperative weight of the graft right hemi-liver, with and without inclusion of middle hepatic vein, in the donor transplantation

Abstract

Objetivo: Analisar a relacao da volumetria medida por tomografia do hemi-figado direito no pre-operatorio com o peso do enxerto intraoperatorio com ou sem a veia hepatica media. Metodos: Neste estudo, os 63 pacientes submetidos a doacao mediram o volume por tomografia no pre-operatorio do hemi-figado esquerdo e direito, tambem foram medidos os pesos intraoperatorios do hemi-figado direito com (grupo 1, n=29) e sem (grupo 2 n=34) a presenca da veia hepatica media e compararam-se os resultados quanto a : sexo, idade, peso corporal, altura, indice de massa corporea (IMC), peso do hemi-figado direito e esquerdo medido por tomografia computadorizada e peso do hemi-figado direito medido no intraoperatorio. Resultados: Verificou-se que existe uma diferenca de 21,64% entre o peso do hemi-figado direito medido por tomografia e o peso do hemi-figado direito medido no intraoperatorio (grupo 2). Tambem se verificou uma diferenca 12,83% entre o peso do hemi-figado direito medido por tomografia e o peso do hemi-figado direito com a inclusao da veia hepatica media (grupo 1). Conclusao: O peso do enxerto do hemi-figado direito no transplante intervivos e menor que o calculado pela tomografia computadorizada pre-operatoria e a inclusao da veia hepatica media no enxerto do hemi-figado direito diminui estatisticamente esta diferencaPurpose: To analyze the relationship between the volume measured by CT scan of the right hemi-liver preoperatively with the weight of intraoperative graft with or without the middle hepatic vein. Methods: The hepatic volume by computed tomography is already provided for preoperative evaluation of donor liver donors, with measures of hemi-liver right and left. The measure of the weight of the right hemi-liver with the inclusion of middle hepatic vein is not routine. In this study, all patients measured the volume tomography in the preoperative hemi-liver right and left. Subsequently, the weights were also measured intraoperative right hemi-liver with (group 1) and without (group 2) the presence of middle hepatic vein and compared the results. Results: We found that there is a difference of 21.64% between the weight of the right hemi-liver measured by CT and weight of the right hemi-liver measured intraoperatively (group 2). Also there was a 12.83% difference between the weight of the right hemi-liver measured by CT and weight of the right hemi-liver with the inclusion of middle hepatic vein (group 1). Conclusion: The weight of the graft in the right hemi-liver transplants is lower than that determined by preoperative computed tomography and the inclusion of middle hepatic vein graft in the right hemi-liver reduces this difference statisticallyBV UNIFESP: Teses e dissertaçõe