Metabolic and morphological intestinal repercussions after isolated ileal interposition in rats

Abstract

Objetivos: Conhecer os efeitos da interposicao ileal isolada em animais de experimentacao normais (nao obesos e nao diabeticos), avaliando as modificacoes metabolicas e morfologicas intestinais. Metodos: Estudo experimental em ratos normais (Wistar-EPM1), com 12 semanas de vida, distribuidos em dois grupos, Grupo Interposicao (GI) com 11 animais, submetidos a interposicao ileal isolada, e Grupo Sham (GS) com 14 animais, submetidos a operacao simulada. Foram avaliados parametros metabolicos (peso, consumo alimentar e bioquimicos) e histologicos (gerais e enteroendocrinos) antes e apos oito semanas do procedimento cirurgico. Resultados: Nao houve diferenca entre os grupos quanto aos seguintes parametros: peso, consumo alimentar, glicemia, insulina, teste de tolerancia insulinica (TTI), niveis de colesterol total, HDL-colesterol e triglicerides. No entanto, na analise isolada de cada grupo, observou-se elevacao dos niveis de glicemia (p=0,032) e de triglicerides (p=0,009) apenas no GS ao final do experimento; bem como diminuicao dos niveis de colesterol total (p=0,004) e aumento dos niveis de insulina (p=0,016) e de HDL-colesterol (p<0,001) apenas no GI. O segmento ileal interposto no GI apresentou aumento da altura de vilosidades (p=0,002) e da relacao vilosidade/cripta (p=0,021), adquirindo caracteristicas semelhantes ao jejuno. Todavia, manteve a quantidade de celulas L enteroendocrinas inalterada. Os demais segmentos intestinais nao apresentaram diferencas estruturais entre os grupos. Conclusoes: A interposicao ileal isolada nao promove perda ponderal ou diminuicao da inGestão alimentar, nao provoca hipoglicemia, nem modifica a sensibilidade a insulina em animais euglicemicos. Pode modificar favoravelmente alguns aspectos do metabolismo glicidico e lipidico. O segmento ileal interposto mantem a quantidade de celulas L enteroendocrinas apos a interposicao ileal isolada, apesar da ojejunizacaoo da mucosa. Por conseguinte, a interposicao ileal isolada deve ser considerada como um potencial procedimento cirurgico para o tratamento de casos selecionados de diabetes tipo 2BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe