CONTEXT: The incidence of staphylococcal infection has been increasing during the last 20 years. OBJECTIVE: Report a case of staphylococcal endocarditis preceded by musculoskeletal manifestations, which is a rare form of clinical presentation. DESIGN: Case report. CASE REPORT: A 45-year-old-man, without addictions and without known previous cardiopathy, was diagnosed as having definitive acute bacterial endocarditis due to Staphylococcus aureus. Its etiology was community-acquired, arising from a non-apparent primary focus. In addition, the musculoskeletal symptoms preceded the infective endocarditis (IE) by about 1 month, which occurred together with other symptoms, e.g. mycotic aneurysms and petechiae. Later, the patient showed perforation of the mitral valve and moderate mitral insufficiency with clinical control.CONTEXTO: A incidência da Infecção estafilocócica vem aumentando durante os últimos 20 anos. OBJETIVO: Relatar um caso de infecção estafilocócica precedida por sintomas músculo-esqueléticos, o que é uma forma rara de apresentação clínica. TIPO DE ESTUDO: Relado de caso. RELATO DO CASO: Paciente de 45 anos, sexo masculino, sem co-morbidades, não usuário de drogas endovenosas e com diagnóstico de endocardite bacteriana estafilocócica em válvula mitral, adquirida na comunidade e sem foco primário aparente. O diagnóstico foi precedido por dor lombar em cerca de 20 dias e complicada com eventos vasculares e petéquias, além de insuficiência mitral abordada apenas clinicamente.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL