Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de PsiquiatriaUNIFESP, EPM, Depto. de PsiquiatriaSciEL

Laranjeira, Ronaldo

Brazilian Journal of Psychiatry

Laranjeira, Ronaldo [UNIFESP]

Repositório Institucional UNIFESP

Rev Bras Psiquiatr, 21 (2), 199985ComentárioMonitorar o futuro: a próxima geração de estudospopulacionais sobre álcool e drogas no BrasilO debate sobre álcool e drogas no Brasil tem sido alimenta-do muito mais pelo calor da paixão ou do pânico moral do quepela frieza da razão e dos dados empíricos. A sociedade nogeral e a mídia escrita e televisiva em particular buscam cap-turar evidências da dimensão do consumo de drogas e muitasvezes acabam somente criando um clima de desamparo frentea um problema que aparentemente é inevitável. Felizmentealgumas iniciativas têm servido para colocar um pouco maisde ordem neste debate. O trabalho do Cebrid (Centro Brasilei-ro de Informações sobre  Drogas Psicotrópicas) que, ao longode mais de dez anos, produziu quatro levantamentos sobre ouso de drogas entre estudantes do primeiro e segundo grausem 10 capitais brasileiras é um exemplo de determinação ebusca de informações fundamentais no planejamento de açõesfuturas. Esses levantamentos serviram para determinar a ten-dência de consumo dos estudantes e dissipar alguns mitosimportantes como o de que as drogas mais consumidas nãosão as ilícitas, mas sim as lícitas como o fumo e o álcool.Felizmente podemos falar que agora entramos numa segun-da fase desses estudos epidemiológicos, que tendem a ser maisanalíticos e buscam entender um pouco mais do que se passaentre nossos jovens. Dois bons exemplos desses estudos sãopublicados nesta edição. Scivoletto e col., através de um fi-nanciamento generoso por parte da Fapesp (Fundação deAmparo à Pesquisa do Estado de São Paulo), fizeram uma aná-lise do consumo de drogas entre estudantes e sua relação coma sexualidade. Mostraram que os usuários de drogas tinham:início mais precoce das relações sexuais; maior número derelações; pagavam mais por sexo e faziam um menor uso depreservativos. Dados fundamentais no planejamento de futu-ras ações em programas de prevenção com este tipo de popu-lação. Kerr-Corrêa e col. investigaram o uso de drogas entreestudantes da Faculdade de Medicina de Botucatu e compa-rou-os com o comportamento de estudantes de outras oito es-colas médicas do Estado de São Paulo. Confirmaram o queGuerra de Andrade já havia mostrado anteriormente: que oconsumo cresce do primeiro ao sexto ano. As prevalências sãopreocupantes: uso de solventes (8%), maconha (6%),benzodiazepínicos (3%), cocaína (0,5%) e anfetaminas (1%).A única boa notícia parece ser que o consumo de tabaco, aoredor de 7%, é bem menor quando comparado ao da popula-ção em geral. A sugestão feita pelos autores de que é necessá-rio um programa mais coordenado e agressivo para esta popu-lação ninguém poderá questionar.Embora não estejam nesta edição, dois outros estudos mere-cem ser mencionados. Um deles, coordenado por Sérgio dePaula Ramos, do Hospital Mãe de Deus, de Porto Alegre, foium projeto chamado Valorização da Vida, que buscou fazeruma intervenção num grupo de 18 colégios que tinham alunosdo primeiro ano de primeiro grau ao terceiro ano do segundograu. Esses colégios foram divididos em dois grupos, um ex-perimental e um controle, e foram avaliados por pesquisado-res independentes.  Ficou demonstrado que no grupo experi-mental houve uma redução do consumo de drogas de 11% emrelação ao controle, dois anos após o começo do estudo. Umoutro estudo, também em escolas, foi feito por Dalgalarrondoe Saldera da Unicamp. Eles compararam 2.290 estudantes deescolas públicas e privadas da região de Campinas e fizeramuma análise detalhada e multivariada de vários fatores queestariam contribuindo para o consumo de drogas. Mostraramcomo o componente religioso estaria agindo como um fatorimportante para a prevenção do consumo de drogas.Nos EUA o governo financia inúmeros programas com oobjetivo de obter informações sobre tendências de consumo dedrogas entre diferentes populações e o que realmente funcionanas intervenções nas escolas. Um desses programas chama-se“Monitoring the Future” e visa entender o comportamento dosjovens americanos, tendo em mente quais ações atuais irãoevitar que mais uma geração de americanos sofra com as dro-gas. No Brasil estamos longe de termos uma ação governa-mental integrada e séria. As primeiras manifestações da re-cém-criada Senad (Secretaria Nacional Antidroga) parece ser-vir mais como uma manifestação de mídia do que uma políti-ca consistente.Através desses estudos, que estão sendo feitos por váriosgrupos de pesquisadores de diferentes universidades, estamoscomeçando, a duras penas e com pouca ajuda governamental,a monitorar o futuro de nossas populações mais jovens e cri-ando a sensação de que não existe nada de inevitável no usode drogas por essa população.Ronaldo LaranjeiraProfessor Adjunto do Departamento de Psiquiatriada Unifesp / EPM

Monitorar o futuro: a próxima geração de estudos populacionais sobre álcool e drogas no Brasil

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