Relata-se um caso clínico no qual a dermatoscopia de epiluminescência sem contato foi empregada como método auxiliar para o diagnóstico e a avaliação clínica da eficácia do tratamento da pediculose do couro cabeludo.We report a clinical case in which contactless dermoscopy was used as an aid to the diagnosis of pediculosis and clinical evaluation of the effectiveness of treatment of this condition

CRIADO, Paulo Ricardo

Relata-se um caso clínico no qual a dermatoscopia de epiluminescência sem contato foi empregada como método auxiliar para o diagnóstico e a avaliação clínica da eficácia do tratamento da pediculose do couro cabeludo

Criado,Paulo Ricardo

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Entodermoscopia: dermatoscopia de epiluminescência para diagnose da pediculose

Relata-se um caso clínico no qual a dermatoscopia de epiluminescência sem contato foi empregada como método auxiliar para o diagnóstico e a avaliação clínica da eficácia do tratamento da pediculose do couro cabeludo.</jats:p

Paulo Ricardo Criado

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Anais Brasileiros de Dermatologia

Biblioteca Digital da Produção Intelectual da Universidade de São Paulo (BDPI/USP)

An Bras Dermatol. 2011;86(2):370-1.
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Entodermoscopia: dermatoscopia de epiluminescência para
diagnose da pediculose*
Entodermoscopy: dermoscopy for the diagnosis of pediculosis 
Paulo Ricardo Criado 1
Resumo: Relata-se um caso clínico no qual a dermatoscopia de epiluminescência sem contato foi
empregada como método auxiliar para o diagnóstico e a avaliação clínica da eficácia do tratamento da
pediculose do couro cabeludo.
Abstract: We report a clinical case in which contactless dermoscopy was used as an aid to the diagno-
sis of pediculosis and clinical evaluation of the effectiveness of treatment of this condition.
Keywords: Dermoscopy; Lice infestations; Pruritus
Recebido em 13.08.2010.
Aprovado pelo Conselho Consultivo e aceito para publicação em 31.08.10. 
* Trabalho realizado na Alergoskin Alergia e Dermatologia SS Ltda. – São Paulo (SP), Brasil.
Conflict of interest: None / Conflito de interesse: Nenhum
Financial funding: None / Suporte financeiro: Nenhum
1 Doutor em Ciências (Dermatologia) pela Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP); médico da Divisão de Dermatologia do Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FMUSP) – São Paulo (SP), Brasil.
©2011 by Anais Brasileiros de Dermatologia
IMAGENS EM DERMATOLOGIA
Atendeu-se na clínica uma criança de seis anos
trazida pelos pais em decorrência de prurido no
couro cabeludo no último mês. Ao exame físico com
o auxílio da dermatoscopia de epiluminescência (DE)
sem contato, observou-se a presença de lêndea não
habitada aderida à haste do fio de cabelo, o qual foi
retirado para melhor visualização (Figura 1A). Os
familiares foram orientados quanto ao diagnóstico e
ao tratamento adequado: xampu de deltametrina, em
dois ciclos de tratamento, cada um de três dias, com
intervalo de uma semana, e a retirada mecânica das
lêndeas. 
Após um mês, a criança foi trazida a nova
consulta e verificou-se persistência do prurido no
couro cabeludo. O exame físico não revelou a
presença de lêndeas. No entanto, o uso da DE
permitiu observar a presença do piolho (Pediculus
humanus var. capitis) vivo entre os cabelos (Figuras
1B e 1C) e o mesmo em detalhes sobre superfície
branca (Figuras 1D e 1E).
A dermatoscopia foi inicialmente desenvolvida
para uso no diagnóstico de lesões pigmentadas,1 mas
tem sido empregada em desordens escamosas,
despigmentações, “pseudofoliculite” da barba,
infecções e infestações como uma modalidade de
auxílio ao diagnóstico.1 Já foram descritos padrões
dermatoscópicos para verrugas virais, molusco
contagioso, tinea nigra, entre outros.1 Cunhou-se o
termo “entodermatoscopia” para designar a aplicação
da DE no auxílio ao diagnóstico e no
An Bras Dermatol. 2011;86(2):370-1.
Dermoscopy features for the diagnosis of furuncular myiasis 371
uma lente de aumento é suficiente, em geral.
Entretanto, como na paciente em questão, o número
de piolhos e/ou lêndeas pode ser pequeno, levando
métodos tradicionais de diagnóstico ao insucesso, o
que pode ser otimizado com o uso da DE. 
acompanhamento do tratamento de infestações como
escabiose, pediculoses, tungíase, larva migrans,
infestações por carrapatos e reações a espículas de
aranha.1,2
A pediculose do couro cabeludo pode ser,
muitas vezes, identificada a olho nu e o exame com
REFERÊNCIAS
1. Zalaudek I, Giacomel J, Cabo H, Di Stefani A, Ferrara G, Hofmann-Wellenhof R, et 
al. Entodermoscopy: a new tool for diagnosing skin infections and infestations. 
Dermatology. 2008;216:14-23.
2. Tschandl P, Argenziano G, Bakos R, Gourhant JY, Hofmann-Wellenhof R, Kittler H, 
et al. Dermoscopy and entomology (entomodermoscopy). J Dtsch Dermatol Ges. 
2009;7:589-96.
ENDEREÇO PARA CORRESPONDÊNCIA / MAILING ADDRESS:
Paulo Ricardo Criado
Rua Carneiro Leão, 33 – Vila Scarpelli
09050-430 Santo André – SP
Tel.: 11 6255 1355
E-mail: prcriado@uol.com.br
Como citar este artigo/How to cite this article: Criado PR. Entodermoscopia: dermatoscopia de epiluminescên-
cia para diagnose da pediculose. An Bras Dermatol. 2011;86(2):370-1.
FIGURA 1: A. Lêndea não
habitada aderida ao fio e
cabelo, observada pelo
dermatoscópio sem 
contato. 
B. Observação do
Pediculus humanus 
capitis em meio aos 
cabelos da paciente. 
C. Detalhe com o aumento
da máquina fotográfica
digital (Sony DS9), onde
pode se 
observar o parasita preso
aos fios de cabelo.
D. Parasita retirado com
pinça e colocado sobre
superfície lisa. E. Detalhe
do Pediculus humanus
capitis demonstrando em
coloração castanho-vin-
hosa seu tubo 
digestivo preenchido pelo
sangue da paciente
A B
C D E
