岡崎, 純子

Osaka City University Repository

  
 
氏     名   岡崎 純子 
学 位 の 種 類   博士（ 医学 ） 
学 位 記 番 号   第 5716号  
学位授与年月日   平成 23年 3月 31日  
学位授与の要件   学位規則第 4条第 1項該当者  
学 位 論 文 名   パニック障害患者の受診行動について 
 -強迫性障害，摂食障害患者との比較から- 
論文審査委員   主 査  切池 信夫 教授     副 査  竹内 一秀 教授  
          副 査  石井 正光 教授 
 
 
論 文 内 容 の 要 旨 
 
【目的】 
 本研究においてパニック障害患者の受診行動，発症から当院受診に至った期間と経路，受診に結び
つくさまざまな要因について調査し，強迫性障害および摂食障害患者の結果と比較検討し，若干の考
察を加えた． 
【対象と方法】 
対象は，2008 年 11 月から 2010 年 1 月までの期間に大阪市立大学医学部附属病院神経精神科外来を
受診し，Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision 
（DSM-IV-TR）により広場恐怖を伴うパニック障害と診断された 47 例，強迫性障害と診断された 21
例および摂食障害と診断された 53 例とした．受診行動の調査について，受診に至った主な問題を生
じてから当大学病院精神科を受診するまでの期間，受診経路，およびこれらに関連した様々な要因に
ついて 13項目からなる自記式質問票を用いて行った． 
【結果】 
パニック障害患者は，不調の原因を身体的なものとして捉え，大部分が家族や友達に相談した後に一
般身体科を受診し，強迫性障害患者や摂食障害患者と比べて，最初から精神科を受診する者が少なか
った．そして発症から最初の医療機関受診までの期間が短く，精神科を受診するまでに経由した施設
数が多かった．しかし最初の医療機関を受診してから精神科を受診するまでの期間，当大学病院精神
科を受診するまでに経由した施設数については差を認めなかった． 
【結論】 
パニック障害患者は，身体症状のため一般身体科を受診し，その後精神科の専門的治療につながって
いる．このことから一般人や身体科医師へのパニック障害についての理解を深めるための啓発が必要
であると考えた。 
 
 
論 文 審 査 の 結 果 の 要 旨 
 
本研究においてパニック障害患者の受診行動，発症から当院受診に至った期間と経路、受診に結び
つくさまざまな要因について調査し、強迫性障害および摂食障害患者の結果と比較検討し、若干の考
察を加えた。 
対象は、大阪市立大学医学部附属病院神経精神科外来を受診し、Diagnostic and Statistical 
Manual of Mental Disorders, 4th Edition, Text Revision （DSM-IV-TR）により広場恐怖を伴うパ
ニック障害と診断された 47例、強迫性障害と診断された 21例および摂食障害と診断された 53例と
した。受診行動の調査について、受診に至った主な問題を生じてから当大学病院精神科を受診するま
での受診経路、期間、およびこれらに関連した様々な要因について 13項目からなる質問票を用いて
行った。 
パニック障害患者は、不調の原因を身体的なものとして捉え、大部分が家族や友達に相談した後に
一般身体科を受診し、強迫性障害患者や摂食障害患者と比べて、最初から精神科を受診する者が少な
かった。そして発症から最初の医療機関受診までの期間が短く、精神科を受診するまでに経由した施
設数が多かった。しかし最初の医療機関を受診してから精神科を受診するまでの期間、当大学病院精
神科を受診するまでに経由した施設数については差を認めなかった。 
パニック障害患者は、身体症状のため一般身体科を受診し、紆余曲折して精神科の専門的治療につ
ながっている。このことから一般人や身体科医師へのパニック障害についての理解を深めるための啓
発が必要であると考えた。 
以上の研究は、パニック障害患者の受診経路を明らかにしたもので、今後この分野において寄与す
る点は少なくないものと考えられた。よって本研究者は博士（医学）の学位を授与されるに値するも
のと判定された。 


パニック ショウガイ カンジャ ノ ジュシン コウドウ ニツイテ キョウハクセイ ショウガイ セッショク ショウガイ カンジャ トノ ヒカク カラ

http://dlisv03.media.osaka-cu.ac.jp/infolib/user_contents/youshi/5716.pdf

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