Ayadi, M.A.

Benna, F.

Benna, M.

Chabchoub, A.

EL Amine, O.

El May, A.

Gammoudi, A.

Goucha, A.

Hechiche, M.

Rahal, K.

I-Revues

456 Traitement personnalisé des cancers du sein
84
Adénomatose érosive du mamelon : 
à propos de 8 cas
A. Chabchoub1, O. EL Amine2, M. Benna1, M.A. Ayadi1, A. Goucha1, 
M. Hechiche1, A. El May1, F. Benna3, A. Gammoudi2 et K. Rahal1
Introduction
L’adénomatose érosive du mamelon est une lésion bénigne développée aux 
dépens d’un sinus lactifère du mamelon. Cette lésion présente un pronostic 
excellent cependant elle pose un problème de diagnostic diff érentiel avec la mala-
die de Paget qui correspond à une lésion carcinomateuse exposant à une chirurgie 
mutilante.
Matériel et méthodes
Il s’agit d’une étude rétrospective de 8 cas d’adénomatose érosive du mamelon 
colligés à l’Institut Salah Azaiz entre 1998 et 2011.
Résultats
Parmi les 8 cas étudiés, un patient était de sexe masculin. L’âge moyen était 
de 40,2 ans allant de 15 à 75 ans. L’examen clinique a objectivé dans 7 cas une 
lésion eczématiforme suintante du mamelon associée à un écoulement sangui-
nolent dans 2 cas. Une patiente s’est présentée avec un nodule rétroaréolaire 
d’allure bénin. Le bilan radiologique était négatif chez 7 patients et a montré 
une lésion tissulaire bien limitée hétérogène dans un cas. Sept de nos patients ont 
eu une simple exérèse de la lésion. Une seule patiente a eu une exérèse de tout 
le mamelon suivie d’une plastie mamelonaire. Le diagnostic a été confi rmé par 
l’étude anatomopathologique qui a montré une prolifération adénomateuse et 
1 Service de chirurgie carcinologique, Institut Salah-Azaiz, 1006 Tunis, Tunisie
2 Service d’immuno-histo-cytologie, Institut Salah-Azaiz, 1006 Tunis, Tunisie
3 Service de radiothérapie, Institut Salah-Azaiz, 1006 Tunis, Tunisie
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papillaire. L’étude immunohistochimique n’a été réalisée que chez 3 patients et 
a montré une positivité à la cytokératine 5-6 et aux anticorps anti-muscle lisse. 
L’évolution était favorable dans sept cas. Une seule patiente a récidivé suite à une 
exérèse incomplète et a bien évolué après exérèse totale de la lésion.
Conclusion
L’adénomatose érosive du mamelon est une entité importante à connaître 
du fait du problème de diagnostic diff érentiel qu’elle pose et des conséquences 
esthétiques pouvant être inhérentes à sa méconnaissance.
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84. Adénomatose érosive du mamelon : à propos de 8 cas

84. Adénomatose érosive du mamelon : à propos de 8 cas

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