Ivan Malčić

HRČAK - Portal of Croatian Scientific and Professional Journals

51(1)  Reumatizam 2004. 29DRUGI SIMPOZIJ HRVATSKOGA DRUŠTVA ZA DJEČJU KARDIOLOGIJUI REUMATOLOGIJU S MEĐUNARODNIM SUDJELOVANJEMOd 13. do 15. studenog 2003. održan je u prostori-jama Hrvatskoga liječničkog doma Drugi simpozij Hr-vatskog društva za dječju kardiologiju i reumatologiju HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem. U organizaciji je sudjelovala i udruga “Veliko srce malom srcu” uteme-ljena u Klinici za pedijatriju 1994. godine. Pokrovitelji su bili Akademija medicinskih znanosti Hrvatske i Aka-demija tehničkih znanosti Hrvatske. Organizacijski i stručni odbor činili su zaposleni članovi Društva, a počas-ni odbor članovi u mirovini. Kongresni je servis obavio Studio Hrg d.o.o. Osim domaćih pedijatrijskih kardiologa i reumatologa, na Simpoziju su sudjelovali i vrlo ugledni europski pedijatrijski kardiolozi, što je bilo prvi puta. Gosti i pozvani predavači bili su prof.dr. Andrasz Szatmari - voditelj Instituta za pedijatrijsku kardiologiju u Budim-pešti i predsjednik Europskog drušva za pedijatrijsku kardiologiju (AEPC), prof.dr. Laszlo Kiraly - iz iste usta-nove i jedan od najuglednijih europskih pedijatrijskih kardiokirurga, prof.dr. Albrecht Beitzke - voditelj pedija-trijske kardiologije iz Graza i jedan od urednika časopisa Pediatric cardiology, dvoje mladih i perspektivnih profe-sora pedijatrijske kardiologije iz Deutsches Herzzentrum u Münchenu, Heiko Stern i Michael Hauser, ugledni tali-janski pedijartrijski kardiokirurg iz Masse u Italiji prof.dr. Vitorio Vanini, dr. Frank Uhlemann - voditelj Centra za prirođene srčane greške u djece i odraslih u Olagahospital u Stuttgartu, Njemačka, ing. Božidar Ferek-Petrić, koji je zastupao Medtronic iz Mineapolisa, USA i prof.dr. Ivo Barić iz Klinike za pedijatriju Rebro.Bilo je zastupljeno 10 različitih tema: epidemiolo-gija srčanih bolesti u djece, genetika prirođenih srčanih bolesti, dijagnostičke i intervencijske metode u pedijatrij-skoj kardiologiji, miokarditis i primarne kardiomiopatije, aritmije u dječjoj dobi, fetalna kardiologija, hitna stanja i intenzivno zbrinjavanje srčanih bolesti u djece, kardio-kirurško liječenje srčanih bolesti u djece i slobodne teme. Simpoziju, kojemu je nazočilo 80 registriranih sudionika iz Hrvatske i Bosne i Hercegovine, započeo je u četvrtak navečer u nazočnosti predstavnika Akademija i Medicin-skoga fakulteta u Zagrebu, s uvodnim predavanjem, um-jetničkim programom ansambla Amarosi i zajedničkim druženjem, završio je s radom u subotu u podne.U uvodnom je predavanju prof. Malčić prikazao stanje u pedijatrijskoj kardiologiji u Hrvatskoj, uspore-divši ga s onim u razvijenim zemljama, te naveo i razlog zašto se pedijatrijski kardiolozi još uvijek bave i pedija-trijskom reumatologijom. U ovom je trenutku kontakt s europskom pedijatrijskom kardiologijom i kardiokirurgi-jom nasušna potreba jer se nalazimo na prekretnici, kada i naša struka razboritije kreće prema zapadnoeuropskim standardima. Zajednička razmjena mišljenja može razbiti mnoge dvojbe, predrasude i kočnice. Simpozij je i bio zamišljen tako da se stručnim i znanstvenim prožima-njem, argumentiranom izmjenom mišljenja i stavova, međusobnim uvažavanjem i kulturnom konfrontacijom pedijatrijska kardiologija pokrene u pozitivnom smjeru, kao i da podstakne odgovorne medicinske vlasti na veću pozornost u razvoju pedijatrijske kardiologije i kardioki-rurgije. U radu su sudjelovali, uz većinu pedijatrijskih kardiologa i pedijatrijski kardiokiruzi te pedijatrijski reu-matolozi, koji su pridonjeli uspjehu Simpozija obogativši ga dodatnim sadržajima. Vodeći inozemni stručnjaci, prof. Szatmari i prof. Beitzke, prikazali su zavidne rezultate interventne dija-gnostike zatvaranja defekta interatrijskog septuma i fora-mena ovale. Interventna dijagnostika danas u svijetu čini 60-70% od ukupnog broja kateterizacija, a zatvaranje interatrijskog septuma transkateterskim putem vrhunac je toga umijeća. Uspjesi naših susjeda su podsticaj i za našu sredinu koja je i do sada učinila pionirske korake. 30 Reumatizam 2004.  51(1)Dva istaknuta pedijatrijska kardiokirurga, prof. Kiraly i prof. Vanini, prikazali su odlične rezultate u liječenju djece s najzahtjevnijim problemima ove struke (sindrom hipoplastičnog lijevog srca, anatomska korekcija trans-pozicije velikih krvnih žila te teoretski i praktički pristup poboljšanju operacije po Fontan-Kreutzeru i modifi kaci-jama). Činjenica da su rezultati naših bliskih susjeda u ovom području vrhunski ne dopušta nam više razmišlja-nje o “krivulji učenja”, već sili na što hitniju edukaciju u razvijenim centrima i prenošenje iskustva u našu sredi-nu. Mladi profesori iz Münchena, Hauser i Stern, prika-zali su znanstveni pristup proučavanju koronarnog pro-toka kod kongenitalnih srčanih grešaka i vrijednosti mag-netske rezonancije u pedijatrijskoj kardiologiji kao najsuvremenije slikovne metode koja se koristi u dijagra-mu dijagnostičkog toka kod najsloženijih srčanih grešaka ili postoperacijskih komplikacija. Dr. Frank Uhleman je prikazao mogućnosti liječenja koarktacije aorte inter-ventnom dijagnostikom. Ing. Ferek-Petrić je u predavanju “Pedijatrijska elektroterapija srca dvadeset prvog stoljeća” pokazao nevjerojatne tehnološke mogućnosti u elektro-stimulaciji srca, što je u skladu sa sve većim potrebama za elektrostimulacijom, osobito incizijskih (postoperacij-skih) artimija. Ostali su članovi Društva prikazali svoje radove kao originalne znanstvene prikaze, pregledne referate, prikaze slučajeva i posterske prikaze. Prikazane su naše mogućnosti u interventnoj dijagnostici (Ahel i suradnici, Malčić i suradnici), vlastite sposobnosti u slikovnoj dija-gnostici (Stern-Padovan, Petrović, Zaputović i suradnici), dostignuća u području kardiomiopatija (Malčić) kao i energetsko-metaboličkih problema u pedijatrijskoj kar-diologiji (Barić, Herceg-Čavrak, Kniewald, Lukanović). Sva su predavanja koncipirana kao suvremeni pristup s vlastitim doprinosom struci, dakle znanstvenim pristu-pom. Osim inozemnih, i naši su kardiokirurzi prikazali svoja iskustva i vještine (Belina i suradnici), a prikazano je i stanje u kardikirurgiji BiH (Begić i suradnici). Bile su zastupljene i teme iz genetike, tumori i perikarditis, tj. većina najvažnijih problema u pedijatrijskoj kardiologiji.Dio je Simpozija bio posvećen reumatskim boles-tima dječje dobi. Teme su većim dijelom bile suvremene i pokazalo se da usprkos nedovoljnom broju dječjih reu-matologa imamo kvalitetu koja obećava budućnost. Po-zornost je izazvao referat o biološkoj terapiji juvenilnog idiopatskog arititisa - JIA (Jelušić M. i suradnici) u kojem se ulazi u bit patofi zioloških zbivanja kod reumatskih bolesti ne bi li se lijekovima kao što su etanercept (Enbrel), infl iximab (Remicade) i anakinra (Kineret) utjecalo na povoljniji ishod bolesti. Iako su ovi lijekovi zasada skupi i rezervirani za izrazito teške oblike JIA, koji su nerijetko kombinirani s imunodefi cijencijom domaćina. S vreme-nom će se primjena ovih lijekova proširiti vjerojatno i na blaže oblike i na taj način smanjiti poznatu poliprag-maziju u pedijatrijskoj reumatologiji. Tim iz Osijeka (Be-recki i suradnici) odlično je prikazao juvenilnu ishio-pubičnu nekrozu uz široku diferencijalnu dijagnozu. Uži-tak je bio slušati pregledno predavanje kroz pedijatrijsku reumatologiju s pogledom iskusnog rentgenologa (Kris-tina Potočki). O prognostičkim čimbenicima u JIA govo-rili su kolege iz BiH (Begić Z. i suradnici) i reumatološki tim iz Zagreb (Tambić-Bukovac L. i suradnici). Znan-stveni se pristup u pedijatrijskoj reumatologiji očitovao i u radu koji opisuje negativne emocije u djece s JIA (Margetić B. i suradnici). Suradnja se kliničara i pshiho-loga pokazala neophodnom, budući da djeca s JIA trpe jaku bol i da su znatno depresivnija od zdrave djece. Depresivnost znatno utječe na efi kasnost i dužinu terapije, pa je u konzilijarni timski rad svakako potrebno uključiti psihoterapeuta. Prikazan je bolesnik s juvenilnim derma-tomiozitisom (Malčić i suradnici) s kompletnom diferen-cijalnom dijagnozom prema vaskulitisnim bolestima i uspješnim liječenjem pulsnom terapijom. Neovisno o ne-srazmjeru u broju referata između pedijatrijske kardiolo-gije i reumatologije, pokazalo se da unutar Društva pe-dijatrijski reumatolozi mogu dobro zastupati svoje intere-se te će se do vremena kada se osamostale, jednakoprav-no družiti s pedijatrijskim kardiolozima.Simpozij je u cijelosti obogatio stručni i znanstve-ni rad naše struke i prenuo nas iz svakodnevnice dajući nam novi poticaj za budućnost. Važno je spomenuti soci-jalne kontakte, koji su se odvijali tijekom tih dana, uklju-čujući i one s inozemnim stručnjacima i centrima. Poka-zalo se da takve sastanke treba redovito organizirati, neo-visno o naporima koje takva aktivnost iziskuje.Prof. Ivan Malčić

Croatian

Drugi simpozij Hrvatskoga društva za dječju kardiologiju i reumatologiju s međunarodnim sudjelovanjem

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia

51(1)  Reumatizam 2004. 29DRUGI SIMPOZIJ HRVATSKOGA DRUŠTVA ZA DJEČJU KARDIOLOGIJUI REUMATOLOGIJU S MEĐUNARODNIM SUDJELOVANJEMOd 13. do 15. studenog 2003. održan je u prostori-jama Hrvatskoga liječničkog doma Drugi simpozij Hr-vatskog društva za dječju kardiologiju i reumatologiju HLZ-a s međunarodnim sudjelovanjem. U organizaciji je sudjelovala i udruga “Veliko srce malom srcu” uteme-ljena u Klinici za pedijatriju 1994. godine. Pokrovitelji su bili Akademija medicinskih znanosti Hrvatske i Aka-demija tehničkih znanosti Hrvatske. Organizacijski i stručni odbor činili su zaposleni članovi Društva, a počas-ni odbor članovi u mirovini. Kongresni je servis obavio Studio Hrg d.o.o. Osim domaćih pedijatrijskih kardiologa i reumatologa, na Simpoziju su sudjelovali i vrlo ugledni europski pedijatrijski kardiolozi, što je bilo prvi puta. Gosti i pozvani predavači bili su prof.dr. Andrasz Szatmari - voditelj Instituta za pedijatrijsku kardiologiju u Budim-pešti i predsjednik Europskog drušva za pedijatrijsku kardiologiju (AEPC), prof.dr. Laszlo Kiraly - iz iste usta-nove i jedan od najuglednijih europskih pedijatrijskih kardiokirurga, prof.dr. Albrecht Beitzke - voditelj pedija-trijske kardiologije iz Graza i jedan od urednika časopisa Pediatric cardiology, dvoje mladih i perspektivnih profe-sora pedijatrijske kardiologije iz Deutsches Herzzentrum u Münchenu, Heiko Stern i Michael Hauser, ugledni tali-janski pedijartrijski kardiokirurg iz Masse u Italiji prof.dr. Vitorio Vanini, dr. Frank Uhlemann - voditelj Centra za prirođene srčane greške u djece i odraslih u Olagahospital u Stuttgartu, Njemačka, ing. Božidar Ferek-Petrić, koji je zastupao Medtronic iz Mineapolisa, USA i prof.dr. Ivo Barić iz Klinike za pedijatriju Rebro.Bilo je zastupljeno 10 različitih tema: epidemiolo-gija srčanih bolesti u djece, genetika prirođenih srčanih bolesti, dijagnostičke i intervencijske metode u pedijatrij-skoj kardiologiji, miokarditis i primarne kardiomiopatije, aritmije u dječjoj dobi, fetalna kardiologija, hitna stanja i intenzivno zbrinjavanje srčanih bolesti u djece, kardio-kirurško liječenje srčanih bolesti u djece i slobodne teme. Simpoziju, kojemu je nazočilo 80 registriranih sudionika iz Hrvatske i Bosne i Hercegovine, započeo je u četvrtak navečer u nazočnosti predstavnika Akademija i Medicin-skoga fakulteta u Zagrebu, s uvodnim predavanjem, um-jetničkim programom ansambla Amarosi i zajedničkim druženjem, završio je s radom u subotu u podne.U uvodnom je predavanju prof. Malčić prikazao stanje u pedijatrijskoj kardiologiji u Hrvatskoj, uspore-divši ga s onim u razvijenim zemljama, te naveo i razlog zašto se pedijatrijski kardiolozi još uvijek bave i pedija-trijskom reumatologijom. U ovom je trenutku kontakt s europskom pedijatrijskom kardiologijom i kardiokirurgi-jom nasušna potreba jer se nalazimo na prekretnici, kada i naša struka razboritije kreće prema zapadnoeuropskim standardima. Zajednička razmjena mišljenja može razbiti mnoge dvojbe, predrasude i kočnice. Simpozij je i bio zamišljen tako da se stručnim i znanstvenim prožima-njem, argumentiranom izmjenom mišljenja i stavova, međusobnim uvažavanjem i kulturnom konfrontacijom pedijatrijska kardiologija pokrene u pozitivnom smjeru, kao i da podstakne odgovorne medicinske vlasti na veću pozornost u razvoju pedijatrijske kardiologije i kardioki-rurgije. U radu su sudjelovali, uz većinu pedijatrijskih kardiologa i pedijatrijski kardiokiruzi te pedijatrijski reu-matolozi, koji su pridonjeli uspjehu Simpozija obogativši ga dodatnim sadržajima. Vodeći inozemni stručnjaci, prof. Szatmari i prof. Beitzke, prikazali su zavidne rezultate interventne dija-gnostike zatvaranja defekta interatrijskog septuma i fora-mena ovale. Interventna dijagnostika danas u svijetu čini 60-70% od ukupnog broja kateterizacija, a zatvaranje interatrijskog septuma transkateterskim putem vrhunac je toga umijeća. Uspjesi naših susjeda su podsticaj i za našu sredinu koja je i do sada učinila pionirske korake. 30 Reumatizam 2004.  51(1)Dva istaknuta pedijatrijska kardiokirurga, prof. Kiraly i prof. Vanini, prikazali su odlične rezultate u liječenju djece s najzahtjevnijim problemima ove struke (sindrom hipoplastičnog lijevog srca, anatomska korekcija trans-pozicije velikih krvnih žila te teoretski i praktički pristup poboljšanju operacije po Fontan-Kreutzeru i modiﬁ kaci-jama). Činjenica da su rezultati naših bliskih susjeda u ovom području vrhunski ne dopušta nam više razmišlja-nje o “krivulji učenja”, već sili na što hitniju edukaciju u razvijenim centrima i prenošenje iskustva u našu sredi-nu. Mladi profesori iz Münchena, Hauser i Stern, prika-zali su znanstveni pristup proučavanju koronarnog pro-toka kod kongenitalnih srčanih grešaka i vrijednosti mag-netske rezonancije u pedijatrijskoj kardiologiji kao najsuvremenije slikovne metode koja se koristi u dijagra-mu dijagnostičkog toka kod najsloženijih srčanih grešaka ili postoperacijskih komplikacija. Dr. Frank Uhleman je prikazao mogućnosti liječenja koarktacije aorte inter-ventnom dijagnostikom. Ing. Ferek-Petrić je u predavanju “Pedijatrijska elektroterapija srca dvadeset prvog stoljeća” pokazao nevjerojatne tehnološke mogućnosti u elektro-stimulaciji srca, što je u skladu sa sve većim potrebama za elektrostimulacijom, osobito incizijskih (postoperacij-skih) artimija. Ostali su članovi Društva prikazali svoje radove kao originalne znanstvene prikaze, pregledne referate, prikaze slučajeva i posterske prikaze. Prikazane su naše mogućnosti u interventnoj dijagnostici (Ahel i suradnici, Malčić i suradnici), vlastite sposobnosti u slikovnoj dija-gnostici (Stern-Padovan, Petrović, Zaputović i suradnici), dostignuća u području kardiomiopatija (Malčić) kao i energetsko-metaboličkih problema u pedijatrijskoj kar-diologiji (Barić, Herceg-Čavrak, Kniewald, Lukanović). Sva su predavanja koncipirana kao suvremeni pristup s vlastitim doprinosom struci, dakle znanstvenim pristu-pom. Osim inozemnih, i naši su kardiokirurzi prikazali svoja iskustva i vještine (Belina i suradnici), a prikazano je i stanje u kardikirurgiji BiH (Begić i suradnici). Bile su zastupljene i teme iz genetike, tumori i perikarditis, tj. većina najvažnijih problema u pedijatrijskoj kardiologiji.Dio je Simpozija bio posvećen reumatskim boles-tima dječje dobi. Teme su većim dijelom bile suvremene i pokazalo se da usprkos nedovoljnom broju dječjih reu-matologa imamo kvalitetu koja obećava budućnost. Po-zornost je izazvao referat o biološkoj terapiji juvenilnog idiopatskog arititisa - JIA (Jelušić M. i suradnici) u kojem se ulazi u bit patoﬁ zioloških zbivanja kod reumatskih bolesti ne bi li se lijekovima kao što su etanercept (Enbrel), inﬂ iximab (Remicade) i anakinra (Kineret) utjecalo na povoljniji ishod bolesti. Iako su ovi lijekovi zasada skupi i rezervirani za izrazito teške oblike JIA, koji su nerijetko kombinirani s imunodeﬁ cijencijom domaćina. S vreme-nom će se primjena ovih lijekova proširiti vjerojatno i na blaže oblike i na taj način smanjiti poznatu poliprag-maziju u pedijatrijskoj reumatologiji. Tim iz Osijeka (Be-recki i suradnici) odlično je prikazao juvenilnu ishio-pubičnu nekrozu uz široku diferencijalnu dijagnozu. Uži-tak je bio slušati pregledno predavanje kroz pedijatrijsku reumatologiju s pogledom iskusnog rentgenologa (Kris-tina Potočki). O prognostičkim čimbenicima u JIA govo-rili su kolege iz BiH (Begić Z. i suradnici) i reumatološki tim iz Zagreb (Tambić-Bukovac L. i suradnici). Znan-stveni se pristup u pedijatrijskoj reumatologiji očitovao i u radu koji opisuje negativne emocije u djece s JIA (Margetić B. i suradnici). Suradnja se kliničara i pshiho-loga pokazala neophodnom, budući da djeca s JIA trpe jaku bol i da su znatno depresivnija od zdrave djece. Depresivnost znatno utječe na eﬁ kasnost i dužinu terapije, pa je u konzilijarni timski rad svakako potrebno uključiti psihoterapeuta. Prikazan je bolesnik s juvenilnim derma-tomiozitisom (Malčić i suradnici) s kompletnom diferen-cijalnom dijagnozom prema vaskulitisnim bolestima i uspješnim liječenjem pulsnom terapijom. Neovisno o ne-srazmjeru u broju referata između pedijatrijske kardiolo-gije i reumatologije, pokazalo se da unutar Društva pe-dijatrijski reumatolozi mogu dobro zastupati svoje intere-se te će se do vremena kada se osamostale, jednakoprav-no družiti s pedijatrijskim kardiolozima.Simpozij je u cijelosti obogatio stručni i znanstve-ni rad naše struke i prenuo nas iz svakodnevnice dajući nam novi poticaj za budućnost. Važno je spomenuti soci-jalne kontakte, koji su se odvijali tijekom tih dana, uklju-čujući i one s inozemnim stručnjacima i centrima. Poka-zalo se da takve sastanke treba redovito organizirati, neo-visno o naporima koje takva aktivnost iziskuje.Prof. Ivan Malčić

Drugi simpozij Hrvatskoga društva za dječju kardiologiju i reumatologiju s međunarodnim sudjelovanjem

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

HRČAK - Portal of Croatian Scientific and Professional Journals

Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia