Transplantacija bubrega jedna je od metoda izbora u liječenju završnog stadija kronične bubrežne bolesti koja uvelike poboljšava kvalitetu života bolesnika, a u usporedbi s dijalizom produžava i preživljenje. Da bi se spriječilo akutno ili kronično odbacivanje presatka potrebno je liječenje imunosupresivnom terapijom koje zahtijeva održavanje koncentracije lijeka u optimalnim vrijednostima čime će se spriječiti odbacivanje transplantata, a ujedno potencijalne nuspojave svesti na najmanju moguću mjeru. Nefrotoksičnost, hepatotoksičnost, srčano-žilne bolesti, post-transplantacijski dijabetes, kronična disfunkcija presatka, dislipidemija samo su neke od komplikacija koje mogu nastati zbog djelovanja imunosupresivne terapije. Dislipidemija je veliki problem zbog činjenice da povećava rizik od srčanožilne smrtnosti kod bolesnika u kojih je taj rizik već u startu veći nego u općoj populaciji. Osim toga vrlo često dolazi do interakcije između imunosupresivne terapije, pogotovo ciklosporina te lijekova koji se koriste u liječenju dislipidemije. Prikazujemo slučaj teške hepatotoksičnosti uzrokovane primjenom atorvastatina u bolesnika liječenog ciklosporinom. Ukidanjem atorvastatina i zamjenom ciklosporina everolimusom postignuta je normalizacija jetrene funkcije uz stabilnu funkciju presađenog bubrega.Kidney transplantation is the preferred method of treatment of end-stage renal disease, which significantly improves the quality of life, but also increases survival when compared to dialysis. Prevention of acute or chronic rejection demands the use of immunosuppression. However, nephrotoxicity, hepatotoxicity, cardiovascular disease, post-transplantation diabetes mellitus, chronic graft dysfunction and dyslipidemia may all occur as complications of immunosuppressive therapy. Dyslipidemia is a significant problem in renal transplant recipients due to the fact that it increases the risk of cardiovascular mortality in patients in whom the risk is already higher than in the general population. Very often, there is an interaction between immunosuppressive drugs, especially cyclosporine, and drugs that are used in the treatment of dyslipidemia. We present a case of a patient who developed severe hepatotoxicity after the introduction of atorvastatin in a cyclosporine-based immunosuppressive regimen. After discontinuation of atorvastatin and replacement of cyclosporine with everolimus, liver chemistries returned to normal values
