Esteban, D.

Martí, M.

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64Comunicaciones y Casos clínicos. 42 Congreso Nacional de AVEPAENFERMEDADES INFECCIOSASCaso clínicoDIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE 2 GATOS CON TRITRICHOMONAS FOETUSD. Esteban, M. Martí Tot Cat Introducción “Seth” es un gato persa, macho castra-do, de 3 años de edad que se presentó por diarrea crónica intermitente, sin pér-dida de peso, cuyo último episodio per-sistía desde hacía 6 meses. “Eros” es un gato persa, macho castrado, de 1 año de edad que se presentó por diarrea cróni-ca desde hacía 10 meses, sin pérdida de peso. La frecuencia de las defecaciones era mayor de la normal, con presencia de sangre y moco. En el examen general no se observó ninguna alteración ex-cepto proctitis en “Eros”, el test Idexx Giardia en heces fue negativo así como el análisis coprológico (fl otación) no de-mostró la presencia de parásitos en los dos casos. En la observación directa de muestras frescas se detectó la presencia de formas móviles compatibles con Tri-trichomonas foetus tanto por su morfo-logía como movimiento. Se recomendó el tratamiento con cápsulas de 125 mg de ronidazol, “Seth” recibió 32,8 mg/kg cada 12 horas vía oral, durante 14 días y “Eros” recibió 37,8 mg/kg cada 12 ho-ras vía oral, durante 14 días. A los 4 días las heces de “Seth” se normalizaron y la frecuencia con la que defecaba también. A los 10 días presentó estupor durante 2 días, se interrumpió el tratamiento pero el propietario decidió continuar el resto del tratamiento tras una semana hasta acabar todas las cápsulas suministradas. El cultivo “In Pouch TF” de BioMed resultó negativo tras 12 días de incuba-ción a temperatura ambiente, tomada la muestra 14 días después de la última dosis, y el gato permanece asintomático. Se realizó antes del tratamiento el mis-mo cultivo a la gata con la que convive, así como a la gata con la que convive “Eros”, siendo ambos negativos. En “Eros” a los 7 días se normalizaron las heces así como la frecuencia de las de-fecaciones. Los primeros días de trata-miento el gato presentó hiperestesia y a los 13 días el gato presentó estupor y se interrumpió el tratamiento. No se pudo realizar seguimiento del caso en la clíni-ca, aunque mediante conversaciones te-lefónicas tuvimos información de que la diarrea no había recidivado y el estupor duró 3 días.DiscusiónTritrichomonas foetus es un protozoo fl agelado cuya parasitación del colon del gato causa diarrea crónica, casi siempre de resolución espontánea. Recientemen-te se ha descrito en gatos de multitud de países. Suelen afectarse gatitos de pura raza. El signo clínico predominante es la diarrea de intestino grueso, heces de pastosas a semilíquidas, con presencia de moco y/o sangre. La frecuencia de las deposiciones está claramente aumentada con incluso proctitis. La diarrea se suele solventar entre los 2 meses y los 2 años desde su inicio, sin tratamiento alguno. El diagnóstico clínico se puede realizar, de menor a mayor sensibilidad, mediante observación directa del parásito en una muestra fecal reciente diluida en salino, cultivo en sobre (In Pouch TF de Bio-Med Diagnostics, Oregon, USA), o PCR de ADN ribosomal (North Carolina State University, USA o Capital Diagnostics, UK). El diagnóstico diferencial más re-levante es el de giardiasis, puesto que el trofozoito de Giardia es similar en tama-ño y forma aunque no en movimiento. El test de antígeno de Giardia lamblia de Idexx tiene una sensibilidad del 96% y especifi cidad del 100%. En ambos casos clínicos los propietarios no accedieron a esperar que la diarrea se solventara por la duración y disquecia severa. El trata-miento con ronidazol es el único descrito como efectivo en la eliminación del pa-rásito y resolución de los signos clínicos. El ronidazol es potencialmente neuro-tóxico. Se describieron 4 casos que pre-sentaron hiporexia, estado mental depri-mido a estuporoso, temblores, debilidad e hiperestesia. En los dos casos que des-cribimos se detectó alteración del estado mental e hipertestesia. Aun así, el trata-miento demostró ser efi caz en “Seth” al poder confi rmarse la negatividad tras el tratamiento mediante cultivo.BibliografíaRosado TW, Specht A,Marks SL, Neu-rotoxicosis in 4 Cats Receiving Roni-dazole, J Vet Intern Med 2007;21:328–331Más bibliografía en Libro de Ponen-cias y Comunicaciones 42 Congreso Nacional AVEPA

Diagnostico y tratamiento de 2 gatos con Tritrichomonas foetus

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