Scopo. Il versamento pleurico è segno di una patologia polmonare, pleurica o extrapolmonare, benigna o maligna. Scopo del nostro lavoro è riportare la nostra esperienza sul trattamento del versamento pleurico neoplastico mediante toracentesi e successiva pleurodesi.
Pazienti e metodi. Nel periodo gennaio 2000-gennaio 2007 sono state eseguite 217 toracentesi, di cui 123 (57%) in soggetti affetti da versamento pleurico neoplastico. In 92 di questi ultimi soggetti (75%)si è direttamente posizionato un tubo da toracostomia di piccolo calibro
per potere poi eseguire la pleurodesi con talco deasbestato sterile. Risultati. Non si sono registrate complicanze gravi legate alla toracentesi e alla pleurodesi e la mortalità correlata alla procedura è stata
nulla. La pleurodesi è stata eseguita prevalentemente con tecnica ‘talc slurry’. Il tasso di recidiva dopo il primo trattamento è stato del 12.2%. Conclusioni. Il versamento pleurico è una condizione patologica che solitamente richiede procedure interventistiche evacuative ripetute,con notevole disagio per il paziente, e di regola senza risultati definitivi. Sulla base della nostra esperienza e valutate le caratteristiche degli agenti sclerosanti in commercio in Italia, possiamo affermare che l’agente più sicuro, efficace ed economico per la pleurodesi è il talco
deasbestato
