Lungesyk men frisk nok for arbeid : Gir bedre utholdenhet mer aktivitet og mindre sykefravær hos pasienter med astma og kols. En prospektiv intervensjonsstudie.
Pasienter med kronisk lungesykdom har økt risiko for å falle ut av yrkeslivet før pensjonsalder er nådd. Derfor har Glittreklinikken et tilbud om arbeidsrettet lungerehabilitering. Hensikten med denne studien var å se om dette tilbudet ga en økning i utholdenhet, og om det var en sammenheng mellom en bedring i utholdenhet og frekvens av fysisk aktivitet og redusert sykefravær en, seks og tolv måneder etter rehabilitering.
Studien ble gjennomført som en prospektiv intervensjonsstudie av 128 pasienter med astma og kols henvist til et lungerehabiliteringsopphold ved Glittreklinikken. Pasientene gjennomgikk et fire ukers tverrfaglig, arbeidsrettet lungerehabiliteringsopphold. Foruten utredning av sykdomsgrad og funksjonsnivå innebar programmet undervisning og veiledning, både i gruppe og individuelt. Trening og mestring av fysisk aktivitet var grunnleggende bidrag fra fysioterapeutens side. Pasientene ble fulgt en, seks og tolv måneder fremover i tid. Utfallsmål var utholdenhet, kartlegging av fysisk aktivitet og arbeidsnærvær.
Utholdenhet økte signifikant både for astma- og kolsgruppa, og ca ¾ fikk en klinisk betydningsfull økning i utholdenhet. Det skjedde ingen statistisk signifikant endring i aktivitetsmønster eller arbeidsnærvær etter deltakelse i studien. Arbeidsdeltakelsen lå på minimum 50 % på alle måletidspunkt. Det var heller ingen sammenheng mellom økning i utholdenhet og i aktivitetsmønster eller arbeidsnærvær etter utreise med unntak av i kolsgruppa, der det 6 måneder etter utreise var en statistisk signifikant sammenheng mellom økt utholdenhet og det å fortsette i fysisk aktivitet, (p=0.03).
Deltakelse i et arbeidsrettet lungerehabiliteringsopphold ga en statistisk signifikant bedret utholdenhet, men det kan synes som om en bedring i utholdenhet ikke er tilstrekkelig for å øke deltagelse i fysisk aktivitet eller arbeid. Muligens er fire ukers varighet ved et rehabiliteringsprogram for kort tid for å skape nye aktivitetsvaner. For deltakere i et program med arbeidsrettet lungerehabilitering har rehabiliteringsmodellen også ansvar for å nyansere og anbefale en forsvarlig arbeidsstatus for kronisk lungesyke
