Les habitudes alimentaires dans la cohorte Constances : équilibre perçu et adéquation aux recommandations nutritionnelles françaises

Abstract

Objectives – The main objective of this study was to investigate the association between self-perceived diet andcompliance with nutritional guidelines from the French National Nutrition and Health Program (PNNS) based ondata from the French CONSTANCES cohort.Methods – The survey included 38,129 cases from CONSTANCES. A PNNS adequacy score was computed froma qualitative food frequency questionnaire after multiple imputations of partial non-responses. The question “Doyou think your diet is balanced?” measured self-perceived diet. We estimated linear regressions predicting theanswer to this question according to PNNS score after controlling for age, sex, education and the marital status.Results – Each additional point at the PNNS score increased perceived dietary balance (rated from 1 to 8) by0.23 [0.22-0.24]. After controlling for the PNNS score, men and women perceived their diet as equally balanced.The participants who declare a limited consumption of snacks and ready-prepared meals also perceived theirdiet as more balanced. These results after imputations of partial non-responses are not different from thoseobtained on the complete cases.Conclusion  – The PNNS score based on a qualitative food frequency questionnaire was significantly andpositively associated to self-perceived dietary balance. Dietary balance was also associated to other dimensionsof food habits, such as limiting snacking and ready-prepared meal consumption. Our results confirm that bothnutrition information campaigns and more comprehensive food policies and interventions are necessary inorder to facilitate the adoption of healthier food habits.Objectifs – L’objectif principal de cette étude était d’analyser les liens entre l’équilibre alimentaire perçu et lerespect des recommandations nutritionnelles selon le Programme national nutrition santé (PNNS), à partir desdonnées d’inclusion de la cohorte Constances.Méthodes – L’étude a inclus 38 129 participants à la cohorte Constances. Le respect des recommandations aété mesuré par un score PNNS construit d’après un fréquentiel alimentaire qualitatif, après imputation multipledes non-réponses partielles. La perception de l’alimentation a été mesurée par la question « Pensez-vous quevotre alimentation est équilibrée ? ». Des régressions linéaires ont été utilisées pour modéliser la relation entreperception de l’alimentation et score PNNS, avec ajustement sur les variables suivantes : âge, sexe, diplôme etsituation conjugale.Résultats – L’augmentation d’un point du score PNNS était associée à une augmentation de 0,23 [0,22-0,24]point de l’équilibre perçu (noté de 1 à 8). À score PNNS égal, l’équilibre perçu ne diffèrait pas significativementchez les hommes et chez les femmes. Les participants jugaient aussi leur alimentation plus équilibrée quand ilsconsommaient peu de plats préparés et de fast foods et peu de produits de grignotage. Après imputation desnon-réponses partielles, ces résultats ne diffèrent pas de ceux obtenus sur les cas complets.Conclusion – Le score PNNS mesuré d’après un questionnaire fréquentiel qualitatif était significativement etpositivement associé à l’équilibre alimentaire perçu. L’équilibre perçu était aussi positivement associé à d’autresdimensions des habitudes alimentaires, comme le fait de limiter sa consommation de produits de grignotageet de plats préparés. Nos résultats réaffirment la nécessité non seulement de campagnes d’information, maisaussi d’interventions et de politiques alimentaires plus globales pour faciliter l’adoption d’habitudes alimentairesplus conformes aux recommandations nutritionnelles