درمان درد سوزشی و آلودینی مقاوم به درمان انگشتان پا به دنبال تروما و جراحی با مقدار پایین کتامین

Abstract

توسط ميانجي گلوتامات ميتواند باعث ايجاد درد سوزشي و آلوديني و هيپرآلرژي حتي بعد از قطع NMDA تحريك مكرر و تشديد گيرندههاي عامل محرك دردناك گردد. از طرف ديگر هيپرآلرژي ناشي از مخدرها و آسيب اعصاب محيطي نيز در جراحيهاي ارتوپدي اندام تحتاني ميتواند باعث علائم فوق گردد كه گاهي اوقات تشخيص آن را از كوزالژي (سندرم درد پيچيده موضعي تيپ 2) مشكل ميسازد. نورالژي بدنبال تروما هر چند كه شايع نيست ولي معمو لاً به روشهاي درماني معمولي پاسخ خوبي نميدهد و طول اقامت بيمار را در بيمارستان افزايش ميدهد. توجه به در كنترل اين دردها دريچه جديدي NMDA آناتومي و فيزيولوژي مسيرهاي انتقال درد و توجه به نقش مهار انتقال درد از طريق گيرندههاي را در مورد نقش داروهايي مثل كتامين در پيشگيري و درمان دردهاي نوروپاتيك و يا دردهاي مزمن بعد از عمل باز ميكند. در اين گزارش درد نوروپاتيك مقاوم به درمان در بيماري معرفي شده كه در نهايت با مقدار پايين كتامين كنترل شده است