research

مقايسه تأثير افزودن مقدار اوليه کتامين به انفوزيون پروپوفول بر هموديناميک و زمان ريکاوری بيماران تحت جراحی آب مرواريد

Abstract

زمينه و هدف: به دليل ا هميت ثبات هموديناميک در بيهوشی، بکارگيری تکنيکها و داروهايی با حداقل اين تغييرات، از اهداف بوده است. کاربرد وسيع پروپوفول در ايجاد آرام­بخشی در جراحی آب مرواريد موجب شد تا تأثير استفاده همزمان از کتامين، که اثر تحريکی سمپاتيک دارد، را با آن بررسی نماييم. مواد و روش:در يک کارآزمايی بالينی دوسوکور روی 110 بيمار کانديد جراحی آب مرواريد که بطور تصادفی ساده به دو گروه تقسيم شده بودند، پس از چکاندن قطره بی‌حسی موضعی و بعد از تزريق فنتانيل 1 ميلي­گرم بر کيلوگرم، در يک گروه کتامين 25/0 ميلي­گرم بر کيلوگرم و در گروه ديگر نرمال سالين در حجم 2 ميلي­ليتر تزريق و انفوزيون پروپوفول تا رسيدن به شماره 3 معيارآرام­بخشی رامسيبرقرار شد. فشار خون، ضربان قلب و اشباع اکسيژن شريانی قبل از تزريق دارو يا دارونما و بعد از تزريق آن و سپس هر 2 دقيقه تا 10 دقيقه و سپس هر 5 دقيقه تا اتمام عمل و انتقال به بخش ثبت شد. و نيز زمان ريکاوری و مقدار تجويزی پروپوفول اندازه‌گيری گرديد. نتايج توسط نرم‌افزار اس­پي­اس­اس آناليز شد. يافته­ها:ميانگين فشار خون سيستوليک و دياستوليک در دقايق 2 و6 و فشار سيستوليک دقيقه 4 و نيز فشار دياستوليک بعد از تزريق در گروه کتامين بيشتر بود. ميانگين ضربان قلب بعد از تزريق و 2 دقيقه بعد در گروه کتامين بيشتر بود. مقدار پروپوفول در گروه کتامين کمتر ولی زمان ريکاوری در آن بيشتر بود. نتيجه‌گيری: استفاده توأم کتامين پروپوفول گرچه موجب بيشتر شدن زمان ريکاوری می‌شود ولی ضمن کاهش مقدار پروپوفول، موجب ثبات بهتر هموديناميک در بيماران نيز می‌گردد

    Similar works