research

الگوی حداکثر درخواست خون برای جراحی(MSBOS) در اعمال جراحی انتخابی: مطالعه پژوهشی در بيمارستان فيروزگر

Abstract

در اعمال جراحی انتخابی(الکتيو) درخواست بيش از حد خون امری شايع است که با تغيير الگوی درخواست خون به راحتی می‌توان اين مشکل را حل کرد. امروزه، استفاده از الگوی حداکثر درخواست خون برای جراحی(MSBOS=Maximum Surgical Blood Ordering Schedule) به عنوان الگوی استاندارد برای فعاليت بانک‌های خون بيمارستانی تقريباً در تمام دنيا پذيرفته شده است. بدين منظور برای اولين بار مطالعه گذشته‌نگری در بيمارستان فيروزگر در يک دوره زمانی 1 ساله(سال 1381) طراحی شد تا روش‌های درخواست خون در اين مرکز بررسی گردد. در اين پژوهش از پرونده 364 بيماری که جهت 6 عمل جراحی انتخابی(سزارين، تيروئيدکتومی، توتال هيسترکتومی، لامينکتومی، کله‌سيسکتومی و ماستکتومی کامل تعديل شده يا Modified Radical Mastectomy) بستری شده بودند اطلاعات لازم در مورد ميزان درخواست خون و ترانسفوزيون خارج شد و به کمک 3 شاخص نسبت کراس مچ به ترانسفوزيون(C/T ratio)، احتمال ترانسفوزيون(%T) و شاخص ترانسفوزيون(TI) برنامه‌ای برای 6 عمل جراحی ذکر شده پيشنهاد گرديد. با توجه به نتايج به دست آمده به علت بالا بودن نسبت C/Tکلی(5/21)(نسبت استاندارد مورد قبول=5/2 برابر) و درصد بسيار پايين استفاده از واحدهای کراس مچ شده(7/4%)، تغيير الگوی درخواست خون در اين مرکز ضروری بوده و روش تعيين گروه خونی و غربال‌گری آنتی‌بادی(T&S) را می‌توان به عنوان الگوی درخواست خون قبل از عمل در اين 6 عمل جراحی پيشنهاد کرد

    Similar works