زمينه: استفاده از زيپ شکمی برای بستن موقت شکم در راستای دسترسیهای مکرر به حفره شکمی، شستوشوی متعدد، جستوجو و کنترل عوارض داخل شکمی پيشنهاد شده است. در اين مطالعه يک مورد شکم باز يا open abdomen با استفاده از يک زيپ استريل در بيماری با گانگرن رودهها و عفونت ناشی از آناستوموز مجدد گزارش میشود.
معرفی بيمار: در اين مطالعه، بيماری با سابقه آپاندکتومی در يک سال قبل از مراجعه که با شکايت يک ماهه از درد شکم به پزشک مراجعه میکند، معرفی میگردد. بيمار با تشخيص چسبندگی رودهها و شکم حاد، دو نوبت تحت عمل لاپاراتومی قرار میگيرد و به علت گانگرن رودهها، قسمت اعظم روده کوچک وی برداشته شده و آناستوموز اوليه انجام میگيرد. سرانجام با گذشت سه روز، بيمار با خروج ترشحات چرکی از محل برش، سندرم ديسترس تنفسی حاد و سپسيس، با تشخيص نشت از محل آناستوموز چندين بار جهت شستوشوی مجدد شکم به اتاق عمل منتقل شد که جهت سهولت امر برای بستن جدار شکم از روش zipper locked استفاده گرديد و در نهايت ديواره شکم به صورت دايم بسته شد.
نتيجهگيری: استفاده از پوشش موقت شکم با وسايلی همچون زيپ، اين فرصت را به جراحان و پزشکان میدهد که سريع، آسان و با امنيت کامل بيمار را بررسی و ارزيابی و در نهايت درمان نمايند