بررسی وضعيت بيماران صرعی در جمعيت تحت پوشش مراکز بهداشتی ـ درمانی روستايی استان فارس

Abstract

صرع يک بيماری مزمن و دارای نشانه‏های متنوع است که در اثر تخليه الکتريکی غير طبيعی ياخته‏های عصبی مغز رخ مي‏دهد. اين بيماری نياز به درمان دراز مدت دارد و مي‏تواند از ميزان فعاليتهای فرد بکاهد. طی يک بررسی توصيفی 1500 فرد مبتلا به صرع (2/44% زن، 7/55% مرد) که در خانه‏های بهداشت شهرستانهای استان فارس به جز شهرستانهای فسا و جهرم پرونده داشتند، به کمک يک پرسشنامه اطلاعات و جمعيت شناختی و مصاحبه مورد بررسی قرار گرفتند. اين بررسی ميزان شيوع بيماری صرع را در مردان بيشتر از زنان نشان داد (3/1 برابر). 439 نفر (3/29%) در گروه سنی 20-11 سالگی بودند، شغل 1/35% آنان خانه‏داری، 3/29% بيکار و 4/11% دانش‏آموز بود. 4/51% مجرد، 5/38% متأهل بودند. 3/78% افراد مورد بررسی در زمينه چگونگی برخورد با بيمار صرعی در هنگام حمله، 3/57% در زمينه طول مدت درمان بيماری، 8/82% در رابطه با مصرف به موقع داروها، 8/27% در زمينه عوارض داروها، آگاهی کمی داشته‏اند. در زمينه علت ابتلاء به اين بيماری بيشترين درصد افراد مورد بررسی (9/27%) آنرا ناشی از تب و کمترين درصد (2/0%) آنرا ناشی از مسموميت با سموم دفع آفات نباتی دانسته‏اند. 6/76% افراد مورد بررسی بر اين باور بوده‏اند که افراد مبتلا به صرع مي‏توانند ازدواج کنند و 6/75% اظهار نموده‏اند که افراد مبتلا به اين بيماری توانايی اداره کردن شغل را دارند. 5/66% بيماران پيش از آنکه توسط بهورز شناسايی شوند، تحت درمان بوده‏اند. در خانواده 1/18% افراد مورد بررسی سابقه صرع گزارش شده است. 1/50% بيماران سابقه مراجعه به دعانويس را يادآور شده‏اند. 2/27% افراد برای ادامه درمان به پزشک خصوصی مراجعه نموده‏اند. 61% بيماران مورد بررسی نوار مغزی گرفته‏اند و 4/33% آنان نوار مغزی را نزد خود نگهداشته‏اند. همچنين 1/91% بيماران داروهای تجويز شده را به موقع مصرف کرده‏اند. اين بررسی نشان داد که بهترين شيوه درمانی روش ترکيبی است. از آنجا که درصد چشمگيری از خانواده‏های بيماران اعتقادی به ادامه درمان توسط پزشک نداشته و به دعا نويس مراجعه نموده بودند، برنامه‏ريزی برای آموزش و توجيه آنان ضروری به نظر مي‏رسد. در پايان از معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی استان فارس به دليل فراهم نمودن امکانات مالی و اداری، و از خانمها دکتر مهين فرهمند بيگی، دکتر پروين افسر کازرونی، شهين امانت و آقايان: عبدالرسول عسکری نژاد و محمد فرارويی به دليل همکاری در اجرای طرح قدردانی مي‏گردد