کارآيی اثر طب فشاری بر بروز تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی لاپاراسکوپی تشخيصی تحت بيهوشی عمومی در زنان سنين باروريEvaluation of Acupressure Effects on the Control of postoperative Nausea and Vomiting after Gynecologic Diagnostic Laparascopy under General Anesthesia in Hazrat-Rasool Medical Complex

Abstract

زمينه و هدف: تهوع و استفراغ بعد از عمل جراحی، يکی از عوارض مهم جراحی‌ها می‌باشد. شيوع اين عارضه در لاپاراسکوپی 40 تا 75درصد ذکر شده است. با توجه به عواقب خطرناک تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی، روش‌های مختلفی برای کنترل آن به کار می‌رود. طب سوزنی از ديرباز در چين مورد استفاده قرار می‌گرفته و امروزه تکنيک‌های جايگزين آن مثل طب فشاری در درمان بيماری‌ها به کار می‌رود. گزارش‌هايی مبنی بر کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل با اکوپرشر وجود دارد. روش بررسی: مطالعه انجام شده از نوع کارآزمايی بالينی تصادفی بود. هدف از اين مطالعه تعيين ميزان تأثير اين روش در کنترل تهوع و استفراغ است. در اين مطالعه با محاسبه حجم نمونه 88 خانم در سنين باروری که لاپاراسکوپی تشخيصی می‌شدند، افراد تحت مطالعه به دو گروه 44 نفری به صورت تصادفی تقسيم شده و برای يک گروه دست‌بند طب فشاری(Acupressure) استفاده شد و برای گروه ديگر، مراقبت‌های معمول در نظر گرفته شد، سپس وقوع تهوع و استفراغ يک و شش ساعت پس از عمل جراحی و شدت آن در دو گروه ارزيابی و ثبت گرديد و توسط تست‌های آماری Ch2 و T-test مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفت. يافته‌ها: سن و وزن در دو گروه اختلاف آماری معنی‌داری نداشت. به طور کلی، ميزان وقوع تهوع و استفراغ 2/43درصد بوده است که در مرحله ريکاوری 15درصد و در شش ساعت پس از عمل 42درصد بود. 8 نفر علايم خفيف، 12 نفر متوسط و 17 نفر علايم شديد داشتند. اين مقادير در اکوپرشر به ترتيب 6، 4، 15، 6، 16 و 5 نفر و در گروه شاهد 6، 4، 22، 8، 22و 12 نفر بود. اختلاف مشاهده شده در هيچ کدام از موارد معنی‌دار نبود. نتيجه‌گيری: بنابراين طب فشاری نقش مهمی در کنترل تهوع و استفراغ بعد از عمل ندارد ولی با توجه به کم هزينه بودن و نداشتن عارضه جانبی می‌توان آن را در کنار ديگر تمهيدات به کار برد