زمينه و هدف : سرطان پستان ( Breast Cancer ) شايع ترين علت سرطان و دومين علت مرگ ناشی از سرطان در ميان زنان میباشد. علی رغم پيشرفتهای چشمگير در درمان، حدود 25% بيماران مبتلا به سرطان پستان سالانه جان خود را به علت اين بيماری از دست میدهند. شواهد بالينی، مولکولی و پاتولوژيک در بيماران سرطان پستان حامل ژن جهش يافته BRCA1 اين نظريه را مطرح میکند که اين ژن به عنوان يکی از عوامل تنظيم کننده سلولهای بنيادی سرطان عمل میکند.در اين مطالعه ارتباط بين BRCA1 و مارکر سلولهای بنيادی سرطان (CD44) و خصوصيات پاتولوژيک تومور بررسی گشت.
روش کار : در اين مطالعه علوم پايه 156نمونه بيماران مبتلا به سرطان پستان مربوط به سالهای 85 تا 1386 بررسی شدند. ميزان رنگپذيری کلی لام برای پروتئين BRCA1 به تفکيک در سيتوپلاسم و هسته توسط روش ايمونوهيستوشيمی بررسی شد. ارتباط جهشهای BRCA1 با متغيرهايی نظير سن و خصوصيات پاتولوژيک تومور و نيز ميزان بيان مارکر سلولهای بنيادی سرطان پستان( CD44 ) با روش آناليز مجذور کای سنجيده شد. اطلاعات به دست آمده در نرم افزار SPSS V. 16 (Chicago, IL) ثبت گرديد.
يافتهها : جهشهای BRCA1 در تومورهای با گريد بالا و با پيش آگهی بدتر مشاهده شد(006/0 p= ). سن بيماران همچنين با جهشهای هستهای BRCA ارتباط معنیداری داشت و در زنان زير 40 سال شايعتر بود (p=0.04) . جهشهای هستهای BRCA1 با ظهور مارکر CD44 ارتباط معنیداری داشت(02/0 p= ).
نتيجهگيری: نتايج اين مطالعه نشان داد که جهش هستهای BRCA1 به عنوان يک مارکر بدخيمی تومور مطرح میباشد و با مارکر سلولهای بنيادی سرطان پستان CD44 مرتبط میباشد. مشاهده ارتباط بروز مارکر CD44 با اين جهشهای هستهای BRCA1 میتواند نشانهای از ارتباط ميان سلولهای بنيادی سرطان با اين جهشهای BRCA1 در سرطان پستان باشد و تاييد کننده اين نظريه میباشد که جهشهای BRCA1 باعث تغييرات تجمعی ژنتيکی و ناپايداری سلولهای بنيادی پستان شده که زمينهساز مراحل بعدی ايجاد سرطان در اين سلولها میباشد