Colangioresonancia con ultrasonido y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica en diagnóstico de coledocolitiasis Complejo Hospitalario PNP Luis Nicasio Sáenz 2018-2019

Abstract

Objetivo general: Comparar la precisión diagnóstica de la colangioresonancia con ultrasonido en el diagnóstico de coledocolitiasis considerando la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica como gold estándar en el Complejo Hospitalario PNP Luis Nicasio Sáenz entre el 2018-2019. A nivel internacional se ha encontrado una variabilidad entre la sensibilidad entre la colangioresonancia con la ecografía y colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) en los pacientes con sospecha de coledocolitiasis. La resonancia magnética es un estudio que no emite radiación pero es altamente costoso, limitado en el tiempo en cuanto acceso a las citas del examen. Presenta buena sensibilidad y especificidad respecto a la patología de obstrucción de vía biliar. Siendo un poco reducido de estas cualidades en el estudio ecográfico, pero accesible, económico, rápido, también sin emisión de radiación. En el Complejo Hospitalario PNP Luis Nicasio Sáenz, se observa una gran cantidad de pacientes con sospecha de patología de litiasis biliar por la demanda de casos con dolor en hipocondrio derecho, en muchos casos, con leucocitosis y con examen hepático alterado que sede o no a la analgesia; en los cuales, la primera opción al examen imagenológico es la ecografía de abdomen superior. Los beneficios que presentaría el presente estudio, al descartar la sospecha de coledocolitiasis por el estudio ecográfico y CPRM serían, evitar el procedimiento de CPRE, puesto que no sería necesario; evitar la mala inversión de fondos económicos y cuadros de pancreatitis aguda post CPRE; reducir el uso de insumos, el número de camas ocupadas y el tiempo de espera para cirugía en pacientes con patología de litiasis vesicular