Comparación de la analgesia postoperatoria en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica con anestesia general balanceada cuando se administra dosis analgésica de ketamina i.v. vs ketorolaco i.v
La analgesia preventiva, se basa en estrategias aplicadas antes de la incisión quirúrgica
o de un estímulo, estas van a modificar el procesamiento de los estímulos nocivos en el sistema nervioso central y periférico, reduciendo así la sensibilización central, la hiperalgesia y la alodinia. El objetivo de la analgesia preventiva es reducir la sensibilización de estímulos nocivos preoperatorios, intraoperatorios y postoperatorios. ¿Entonces cómo demostrar que la ketamina es útil como analgesia preventiva?
Con el objetivo de comparar la eficacia analgésica postquirúrgica de la Ketamina
intravenosa vs Ketorolaco; en pacientes intervenidos a colecistectomía laparoscópica, en
pacientes del Hospital “Dr. Ignacio Morones Prieto, iniciamos un protocolo de investigación.
Mediante un estudio clínico controlado doble ciego se incluyeron 43 pacientes en total, a
22 de ellos se les aplicó Ketamina y 21 recibieron Ketorolaco, el estudio se llevó a cabo en las salas de quirófano del Hospital Central “Dr. Ignacio Morones Prieto”, se incluyeron pacientes ASA I, II y III que se sometieron a colecistectomía laparoscópica bajo anestesia general. Los pacientes recibieron de manera perioperatoria Ketamina 0.5mg/kg vs Ketorolaco 30 mg. Se evaluó el dolor mediante la escala visual análoga a los 30 minutos de ingreso a sala de recuperación.
Como resultados se identificó una variación en la valoración del dolor en ambos grupos, siendo el EVA mínimo registrado en el grupo de ketamina de 1±3.22 y para grupo Ketorolaco fue 1±4.61,cifras con las cuales se obtuvo una p significativa equivalente a 0.026.
A través del registro y el análisis de los datos obtenidos, se observó una disminución del dolor postquirúrgico, en los pacientes a los que se les administró Ketamina intravenosa, en comparación a los que recibieron Ketorolaco. Aunado a esto, se observa que existe una tendencia de menor consumo de opioides y de requerimientos analgésicos postoperatorios, lo cual mejora el estado del paciente y ayuda en cierta medida a una rápida recuperación.InvestigadoresEstudiante
