Introduction: Toxic shock syndrome can occur after many soft tissue infections by streptococci or staphylococci. Objective: To describe a case study of streptococcal toxic shock syndrome with an initial focus on the oropharynx. Methodology: Descriptive study with collection of secondary information from a patient's electronic medical record. Case study: Female, 17 years old, with asthenia, rash, nausea, vomiting, persistent fever, odynophagia, sandpaper-like skin, Filatov's sign and respiratory failure. She was diagnosed with streptococcal toxic shock with a focus on the oropharynx. She had two episodes of syncope and volume-refractory hypotension. Laboratory tests already showed azotemia. She used norepinephrine 0.4 mcg/kg/min and also supplemental oxygen. She evolved with worsening of shock and was submitted to mechanical ventilation support. The distributive shock that required norepinephrine and adrenaline resolved within 72 hours. Human immunoglobulin was required for 3 days, as well as antibiotic therapy. She was in poor general condition, but she was lucid and oriented, tachydyspneic on room air (SpO2 81%), acyanotic, anicteric, and warm to the touch. After five days, she developed a new worsening of her lungs. After 24 hours of this condition, she had considerable clinical improvement and improvement in her ventilatory parameters, and mechanical ventilation support was withdrawn. She presented delirium with persecutory ideations and critically ill neuropathy. She was scheduled to be transferred to a medical clinic for continued treatment. The psychology records indicate that the patient was in a euthymic mood. She was discharged without sequelae due to clinical improvement of her condition. Conclusion: The speed with which she received medical help and the timely neutralization of the bacteria meant that she was discharged without any sequelae.Introducción: El síndrome de shock tóxico puede ocurrir después de muchas infecciones de tejidos blandos por estreptococos o estafilococos. Objetivo: describir un estudio de caso sobre el síndrome de control tóxico estreptocócico con un enfoque inicial en la región orofaríngea. Metodología: Estudio descriptivo con levantamiento de información secundaria existente en la história clínica electrónica de un paciente. Caso de estudio: Mujer de 17 años, con astenia, exantema, náuseas, vómitos, fiebre persistente, odinofagia, piel de lija, signo de Filatov e insuficiencia respiratoria. Se le diagnostica shock tóxico estreptocócico centrado en la región orofaríngea. Presentó dos episodios de síncope, hipotensión volumen-refractaria. Los exámenes de laboratorio ya arrojaron Azotemia. Utilizó noradrenalina 0,4 mcg/kg/min y también oxígeno suplementario. El shock progresó y fue sometido a soporte ventilatorio mecánico. El shock distributivo que requirió noradrenalina y adrenalina se resolvió en 72 horas. Fue necesario uso de inmunoglobulina humana por 3 días además de terapia antibiótica. Mal estado general, pero lúcido y orientado, taquidisneico al aire ambiente (SpO2 81%), acianótico, anictérico, caliente al tacto. Después de cinco días desarrolló un nuevo empeoramiento pulmonar. Después de 24 horas de esta condición, hubo una mejoría clínica considerable y una mejoría en los parámetros ventilatorios, por lo que se retiró el soporte de ventilación mecánica. Presentó delirio con ideaciones persecutorias y neuropatía crítica. Traslado a una clínica médica programada para continuar con el tratamiento. Los registros de psicología reportan pacientes con estado de ánimo eutímico. Fue dado de alta, sin secuelas, por mejoría clínica de su cuadro. Conclusión: La rapidez con la que recibió atención médica y la neutralización oportuna de la bacteria hicieron que fuera dada de alta sin consecuencias.Introdução: A síndrome do choque tóxico pode ocorrer depois de muitas infecções de tecidos moles por estreptococos ou estafilococos. Objetivo: descrever um estudo de caso sobre a síndrome do cheque toxico estreptocócica com foco inicial em região orofaringe. Metodologia: Estudo descritivo com levantamento de informações secundarias existentes no prontuário eletrônico de uma paciente. Estudo de caso: Sexo feminino, 17 anos, com quadro de astenia, exantema, náuseas, vômitos, febre persistente, odinofagia, pele em lixa d´água, sinal de Filatov e insuficiência respiratória. Tem diagnostico de choque tóxico estreptocócico com foco na região orofaringe. Apresentou dois episódios de síncope, hipotensão refratária a volume. Exames laboratoriais já mostravam Azotemia. Usou Norepinefrina 0,4 mcg/kg/min e também oxigênio suplementar. Evoluiu com piora do choque sendo submetida a suporte de ventilação mecânica. O choque distributivo que a fez necessitar de norepinefrina e adrenalina, foi resolvido em 72 horas. Foi necessário uso de imunoglobulina humana por 3 dias como também antibioticoterapia. Mau estado geral, mas lúcida e orientada, taquidispneica em ar ambiente (SpO2 81%), acianótica, anictérica, quente ao toque. Após cinco dias evoluiu com nova piora pulmonar. Após 24 horas desse quadro, teve considerável melhora clínica e dos parâmetros ventilatórios, e com isso foi retirado o suporte de ventilação mecânica. Apresentou delirium com ideações persecutórias e neuropatia do doente crítico. Programada transferência para clinica medica para continuidade do tratamento. Os registros da psicologia informam paciente com humor eutímico. Recebeu alta, sem sequelas, por melhora clínica do quadro. Conclusão: A rapidez em que recebeu ajuda medica e a neutralização da bactéria em tempo hábil, fez com que a mesma recebesse alta sem qualquer sequela
