Objective: To discuss, based on scientific evidence, the challenges and treatments of nephrolithiasis. Methods: This is a qualitative integrative review of the literature. The search for relevant studies was conducted in the following databases: SCIELO, LILACS, BDENF, and MEDLINE, using the health science descriptors: "Nephrolithiasis," "Stigmas," and "Treatment." Inclusion criteria were: articles published between 2014 and 2024, with free access to full texts, articles in Portuguese, English, and Spanish, and related to the topic. Exclusion criteria included: duplicate articles, incomplete articles, abstracts, reviews, debates, articles published in event proceedings, and those not available in full text. Results: The integrative review identified various scientific evidences addressing the challenges and treatments of nephrolithiasis. Selected studies highlighted key difficulties in managing the condition, including the high recurrence rate of kidney stones, the impact of metabolic and genetic factors, and the influence of dietary and environmental habits. Analyzed treatments ranged from pharmacological interventions, such as the use of thiazides and potassium citrate, to minimally invasive surgical procedures and preventive strategies based on lifestyle changes. Conclusion: Nephrolithiasis remains a significant public health challenge, requiring a multidisciplinary and personalized approach for treatment and prevention. The reviewed evidence suggests that, despite available therapeutic options, there is a critical need to develop new strategies that address both the clinical and the social and psychological aspects of the disease. Integrating preventive measures, managing risk factors appropriately, and early detection are essential to improving patient outcomes and reducing the economic impact of nephrolithiasis.Objetivo: Discutir por meio das evidências cientificas acerca dos desafios e tratamento da nefrolitíase. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de caráter qualitativo. A busca dos trabalhos envolvidos na pesquisa foi realizada nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS, BDENF e MEDLINE, a partir dos descritores em ciências da saúde: "Nefrolitíase", "Estigmas" e "Tratamento". Os critérios de inclusão foram: publicados no período entre 2014 e 2024, cujo acesso ao periódico era livre aos textos completos, artigos em idioma português, inglês e espanhol e relacionados a temática. Critérios de exclusão foram: artigos duplicados, incompletos, resumos, resenhas, debates, artigos publicados em anais de eventos e indisponíveis na íntegra. Resultados: a revisão integrativa identificou diversas evidências científicas que abordam os desafios e tratamentos da nefrolitíase. Foram selecionados estudos que destacaram as principais dificuldades enfrentadas no manejo da condição, incluindo a alta taxa de recorrência dos cálculos renais, o impacto dos fatores metabólicos e genéticos, e a influência de hábitos alimentares e ambientais. Os tratamentos analisados variaram desde intervenções farmacológicas, como o uso de tiazidas e citrato de potássio, até procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos e estratégias preventivas baseadas em mudanças no estilo de vida. Conclusão: A nefrolitíase continua sendo um desafio significativo para a saúde pública, exigindo uma abordagem multidisciplinar e personalizada para o tratamento e prevenção. As evidências revisadas sugerem que, apesar das opções terapêuticas disponíveis, ainda há uma necessidade crítica de desenvolver novas estratégias que abordem tanto os aspectos clínicos quanto os sociais e psicológicos da doença. A integração de medidas preventivas, o manejo adequado dos fatores de risco e a detecção precoce são essenciais para melhorar os resultados dos pacientes e reduzir o impacto econômico da nefrolitíase
