Introduction: Botulinum toxin is derived from neurotoxins produced by Clostridium botulinum. With the ability to inhibit neurotransmission between peripheral nerves and muscle tissue, it is effective in aesthetic concerns by weakening muscle contraction. Although Food and Drug Administration (FDA) approval for cosmetic use is limited to glabellar, lateral canthal, and forehead lines, it is used for other indications. In-depth knowledge of muscle anatomy and function is crucial in effective and safe administration. Inadequacy can result in disfigurement and functional deficits that persist for months. Its dosage is not interchangeable between different formulations. Objective: to discuss cosmetic indications for the toxin in specific locations. Methodology: Integrative literature review from Scielo, PubMed and VHL databases, from March to May 2024, with descriptors “Botulinum toxin”, “cosmetic indications”, “treatment” and “specific sites”, registered in DeCS /MeSH and “AND” operator. Articles from 2019-2024 (total 51) were included, excluding other criteria and choosing 5 full articles. Results and Discussion: Appropriate candidates for injection are those in whom such aesthetic concerns can be alleviated by local muscle weakening and without contraindications; Elderly people generally do not benefit from the loss of skin elasticity. It must be ensured that the anatomical placement of the injections is correct and that the doses are appropriate based on the treatment site and the specific characteristics of the patient. Sites in the muscles that depress the eyebrow result in improvements in glabellar rhytids, with men needing larger doses due to the greater muscle mass in this area. All injections should be placed above the supraorbital rim to reduce the risk of upper eyelid ptosis. Successful treatment of horizontal forehead wrinkles requires simultaneous treatment of the frontalis muscle and the eyebrow depressors. Injections placed too low in the frontalis muscle can result in eyebrow ptosis. Lateral canthal wrinkles (crow's feet) can be successfully treated with multiple injections into the lateral orbicular oculi muscle, resting facial muscles, and lateral injections. In addition to facial treatment, botulinum toxin can be used to improve the appearance of the neck. Patients with platysmal bands or horizontal neck lines may benefit. Conclusion: There is a need for in-depth knowledge of facial anatomy and the functional relationships between facial and neck muscles to safely use botulinum toxin. Only in this way is there selective weakening of specific muscles, with favorable aesthetic results.Introdução: A toxina botulínica é derivada de neurotoxinas produzidas pela Clostridium botulinum. Com capacidade de inibir a neurotransmissão entre nervos periféricos e tecido muscular, é eficaz em preocupações estéticas ao enfraquecer a contração muscular. Embora a aprovação da Food and Drug Administration (FDA) para o uso cosmético seja limitada a linhas glabelares, cantais laterais e da testa, é usada para outras indicações. Conhecimento profundo da anatomia e função muscular é crucial na administração eficaz e segura. A inadequação pode resultar em desfiguração e déficits funcionais persistentes por meses. Sua dosagem não é intercambiável entre diferentes formulações. Objetivo: discutir indicações cosméticas da toxina em locais específicos. Metodologia:Revisão de literatura integrativa a partir de bases da Scielo, da PubMed e da BVS, de março a maio de 2024, com descritores “Botulinum toxin”, “cosmetic indications”, “treatment” e “specific sites”, cadastrados no DeCS/MeSH e operador “AND”. Incluíram-se artigos de 2019-2024 (total 51), com exclusão de outros critérios e escolha de 05 artigos na íntegra. Resultados e Discussão:Candidatos apropriados para injeção são aqueles em que tais preocupações estéticas podem ser aliviadas pelo enfraquecimento muscular local e sem contraindicações; geralmente idosos não se beneficiam pela perda da elasticidade da pele. Há de se garantir que a colocação anatômica das injeções esteja correta e que as doses sejam apropriadas com base no local de tratamento e nas características específicas do paciente. Os locais nos músculos que deprimem a sobrancelha resultam em melhorias nas rítides glabelares, sendo que homens precisam de doses maiores devido à maior massa muscular nessa área. Todas as injeções devem ser colocadas acima da borda supraorbital para reduzir o risco de ptose da pálpebra superior. O tratamento bem-sucedido de rugas horizontais da testa requer tratamento simultâneo do músculo frontal e dos depressores da sobrancelha. Injeções colocadas muito baixas no músculo frontal podem resultar em ptose da sobrancelha. As rugas cantais laterais (pés de galinha) podem ser tratadas com sucesso com múltiplas injeções no músculo orbicular lateral, com musculatura facial em repouso e injeções laterais. Além do tratamento facial, a toxina botulínica pode ser usada para melhorar a aparência do pescoço. Pacientes com bandas platismais ou linhas horizontais do pescoço podem se beneficiar. Conclusão: Há necessidade de profundo conhecimento da anatomia facial e das relações funcionais entre músculos do rosto e do pescoço para uso com segurança da toxina botulínica. Só assim há enfraquecimento seletivo de músculos específicos, com resultados estéticos favoráveis
