Brazilian Journals Publicações de Periódicos e Editora Ltda.
Abstract
O trauma é a principal razão do óbito em pessoas menores de 40 anos em nações do ocidente, sendo o baço o órgão mais afetado em lesões abdominais contundentes, devido à sua posição anatômica e ao seu tecido altamente vascularizado. Compreendendo a gravidade dessas lesões, em 1968, os cirurgiões Dr. Upadhyaya e Dr. Simpson propuseram o Tratamento Não Operatório (TNO) para traumas abdominais contusos na população pediátrica. Após o sucesso desta abordagem, sua aplicação foi ampliada para a população adulta. O TNO é uma abordagem conservadora que envolve a vigilância clínica-laboratorial e a realização de exames de imagem regulares em pacientes vítimas de trauma contuso. Fatores como a intensidade do trauma e a estabilidade hemodinâmica do paciente são os principais determinantes de sua indicação. O TNO contribui para a redução das taxas de hemotransfusões, internações, despesas hospitalares e o risco de infecções cirúrgicas. Não existe um consenso no que diz respeito aos aspectos para acompanhamento desses pacientes e os protocolos carecem de uniformidade na maioria dos serviços, o que ressalta a importância de estudos com amostras maiores para aumentar a significância estatística e aperfeiçoar os aspectos práticos do tratamento
