Гришин, Б. С.

Петров, А. Ю.

Ural State Medical University Repository

ных карманов 4-6мм, темно-коричневый цвет окрашивания десны при проведении пробы (Ш-П), кровоточивость, гноетечение. После проведенного лечения у пациен­тов исследуемой группы выявлены показатели - ИГ составил 1,5; РМА равен 29,8%; соломенно-желтый или слабо-коричневый цвет окрашивания десны при проведении пробы (Ш-П), кровоточивость при зондировании пародонтапьных карманов, отсутс­твие гноетечения.В группе сравнения после проведенного лечения выявлены следующие показатели - значение ИГ равно 2,0; РМА составил 43,4%; коричневое окрашивание десны при проведении пробы (Ш-П), кровоточивость, наличие гнойного экссудата отсутствует.Таким образом, использование кремнийорганического глицерогидрогеля в комп­лексном лечении больных с заболеваниями тканей пародонта при ксеростомин, позво­ляет нам говорить об его эффективности и перспективах к дальнейшему изучению.ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВ Гришин Б.С. */, Петров А .Ю 2МУ ЦГКБ № 23,г.Екатеринбург, ГОУ ВПО УГМА.Основополагающий принцип клинической фармакологии -безопасность и эффек­тивность любого вида и/или варианта фармакотерапии базируется на адекватном вы­боре препаратов и их рациональном применении с учетом индивидуальных особен­ностей больного. Как правило, в большинстве случаев проводится комбинированная фармакотерапия, при которой необходимо знать и учитывать все виды взаимодейс­твия лекарств. Фармакокинетические и фармакодинамические взаимовлияния про­являют себя после введения лекарств в организм больных и могут обусловить разви­тие как ожидаемых лечебных эффектов, так и нежелательных побочных реакций. Поэтому врач должен избегать полипрагмазии, хорошо орнентироватся в проблеме интеракции лекарств, стремиться к прогнозируемой и управляемой фармакотерапии. Подобная задача всегда также актуальна и при одновременном использовании двух и более лекарств в одном шприце (когда растворы набираются последовательно) и/или при подготовке лекарственной системы для внутривенного введения. В подоб­ных ситуациях необходимо знать и учитывать фармацевтическое взаимодействие ле­карств. В противном случае процесс медикаментозного лечения может стать еще менее управляемым, менее прогнозируемым, но более опасным в плане развития нежелательных побочных реакций, в том числе, тяжелых угрожающих жизни боль­ного лекарственных осложнений или приводить к существенному ослаблению ожн-даемых лечебных эффектов, а иногда характер лечения может приобретать мнимую эффективность (врач думает, что лекарство действует и поэтому состояние больного улучшается), а в действительности, налример, при проведении антибактериальной терапии больной начинает выздоравливать за счет активации механизма саногенеза, так как концентрация противомикробного препарата в следствии фармацевтического и фармакокинетического взаимодействий антибиогика с другим лекарственным препаратом может стать субтерапевтической то есть, меньше МПК. Аскорбиновая кислота способствует разложению малоустойчивых антибиотиков с бста-лактамной группой и пиридоксина. Классическим примером химической (фармацевтической) несовместимости является разрушение тиамина при введении в одном растворе с пиридоксином. Не рекомендуется вводить эти два витаминных препарата не толь­ко в одном шприце, но даже в один день.Особенно важно учитывать данный фактор при приготовлении растворов для парентерального введения возможные взаимодействия могут происходить с ле­карственными веществами, имеющие как химическую, так и физико-химическую природу. Посему, тщательное изучение фармацевтического взаимодействия лекарс­твенных препаратов, особенно используемых для капельного поликомпонстного внутривенного введения является актуальной проблемой современной медицины. В настоящее время применение инфузионной терапии получило широкое распро­странение в клинической практике большинства ЛПУ. Однако при этом врачи далеко не всегда могут предвидеть последствия смешивания лекарственных растворов при их одновременном использовании в системах для внутривенного введения. Наш  поставлена задача изучения возможности и целесообразности использования раз­личных лекарственных сочетаний, применяемых как в условиях многопрофильных стационаров, так и на догоспитальном этапе оказания неотложной помощи больным при постановке систем для парентерального введения. Собрана необходимая инфор­мация для проведения системного анализа лекарственных растворов, назначаемых в различных подразделениях ЛПУ, включая РАО. Первичный анализ ряда часто ис­пользуемых композитных смесей, особенно для лечения сосудистых заболевании, показал, что применяемые новые препараты или новые лскформы препаратов могут оказывать различное влияние на полученные системы для внутривенного введения как на уровне химического взаимодействия, так и приводящих к изменениям ряда физико-химических показателсй(выявлено изменение такого показателя как осмо­тическое давление при использовании олигомерных ЛС). Первичные фармацевти­ческие и физико-химические исследования показали неидентифицированные покаизменения при смешение в физрастворе таких компонентов как церебролизин и ли- поевая кислота, а также их смешении с пнрацетамом или кавинтоном. Представ­ленные предварительные результаты пока свидетельствуют только о необходимости проведения более тщательных химических и физико-химических исследований и не свидетельствуют о неэффективности их применения.Список литературы.1. Бурбелло А. Т., Шабров А. В., Денисенко П. П.. Современные лекарственные средства. Новейший фармакологический справочник. Москва. 2006г.2. Глевый М. Д.. Галенко П. А., Петров В. И.. Гаевая Л. М.. Фармакология с ре­цептурой. Ростов - на -Дону, 2002г.3. Максимович Я. Б.. Гайденко А. И.. Прописывание. несов.местимость и побоч­ное действие лекарственных средств. Киев. 1988г.ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КЕЙС- ТЕХНОЛОГИЙ В ОБУЧЕНИИ СТУДЕНТОВ НАВЫ­КАМ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ п а ц и е н т о в  М.Н. ГурьяноваГОУ ВПО Пермская государственная фармацевтическая академияЭффективность фармацевтической помощи в значительной степени зависит от уровня взаимодействия работника аптеки и пациента. Профессионализм прови­зора в выполнении профессиональных функций фармацевтического обслуживания складывается из знаний провизором ассортимента лекарственных препаратов, меха­низмов их действия, правил продажи, законов и моделей общения, а также его умении грамотно, логично и полно предоставлять пациенту информацию о лекарственных препаратах. В стандарте высшего профессионального образования специальности 040500 «Фармация», квалификации -  провизор, перечислены основные умения про­визора, в их числе умение информировать врачей, провизоров и население об основ­ных характеристиках лекарственных средств. Следовательно, эти умения должны быть созданы на уровне додипломного образования. Анализ реального уровня пре­доставления консультаций работниками аптек показывает, что наиболее часто по­сетителям предоставляется информация о дозировке, числе таблеток на один при­ем; информация о времени приема лекарственного препарата (ЛП) предоставляется гораздо реже, только 15% больных, практически не предоставляется информация об условиях хранения ЛП в домашних условиях. На кафедре управления и экономи­ки фармации очного факультета ПГФА обучения студентов навыкам консультиро-

Фармацевтическое взаимодействие лекарств

http://elib.usma.ru/bitstream/usma/20374/1/konf_sbornik_2009_224.pdf

Фармацевтическое взаимодействие лекарств

Abstract

Similar works

Full text

Available Versions

Ural State Medical University Repository