La fascitis necrotizante es una infección bacteriana extraña que se propaga rápidamente por el organismo, pudiendo tener complicaciones y causar la muerte. De acuerdo al microorganismo se clasifica en tres tipos: infecciones multimicrobianas causadas por bacterias aerobias y anaerobias, por Estreptococos del grupo A y Staphylococcus aureus y por Vibrio vulnificus. El objetivo del presente artículo es ofrecer un panorama general, sobre el manejo de esta patología dentro del contexto de la salud pública del Ecuador. Se presenta el caso de un paciente de 55 años, sin antecedentes patológicos personales, ni quirúrgicos. Acude por caída de caballo, refiriendo dolor de 7/10 según escala de EVA, al examen físico se observa presencia de edema en costado lateral izquierdo, tras el TAC se observó una masa en región de hemitórax izquierdo, con compromiso de tejido celular subcutáneo de aproximadamente 10x5cm, además los exámenes complementarios demostraron una leucocitosis de 23350. La fascitis Necrotizante es una emergencia quirúrgica y un tratamiento inadecuado o tardío, se asocia con una alta mortalidad, el área desbridada debe ser vigilada constantemente para verificar que el proceso no se haya extendido y valorar la posibilidad de otra desbridación. El tratamiento implica, además de una fasciotomía inmediata, el inicio de antibióticos con una cobertura de amplio espectro y se adaptan según los resultados del cultivo y función renal.Necrotizing fasciitis is a foreign bacterial infection that spreads rapidly through the organism and can cause complications and death. It is classified according to the microorganism into three types: multimicrobial infections caused by aerobic and anaerobic bacteria, by group A Streptococcus and Staphylococcus aureus and by Vibrio vulnificus. The aim of this article is to provide an overview of the management of this pathology in the context of public health in Ecuador. We present the case of a 55-year-old patient, with no personal pathological or surgical history. The physical examination showed edema on the left lateral side, after the CT scan a mass was observed in the left hemithorax region, with involvement of subcutaneous cellular tissue of approximately 10x5cm, in addition complementary examinations showed a leukocytosis of 23350. Necrotizing fasciitis is a surgical emergency and inadequate or late treatment is associated with high mortality, the debrided area should be constantly monitored to verify that the process has not spread and assess the possibility of another debridement. Treatment involves, in addition to immediate fasciotomy, the initiation of antibiotics with a broad-spectrum coverage and are adapted according to the results of culture and renal function
