Introduction: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is a chronic inflammatory autoimmune disease,
with a multisystemic involvement and etiology not yet well known, that there seems to be interaction
of genetic, hormonal, environmental and immunological factors for the development of the disease.
Vitamin D is conceptually a prehormone, but its deficiency may be associated with a higher
incidence of autoimmune diseases, including Juvenile Systemic Lupus Erythematosus. Main
objective: To analyze scientific articles that discuss the relation of vitamin D, emphasizing its
immunomodulatory role, with Juvenile Systemic Lupus Erythematosus. Methodology: This is a
systematic review of literature, with a search in the Lilacs, Medline and Scielo databases. Original
studies published between 2010 and 2018 will be included. Results: 196 studies were initially
identified through the electronic databases. Of these, six articles were included. Of these studies, four
are cross-sectional observational and two are interventional studies. The results of the two
intervention studies showed that vitamin D supplementation increases serum vitamin levels. The four
observational studies showed a significant difference between levels of 25 (OH) concentration
among patients with Systemic Lupus Erythematosus and Juvenile Systemic Lupus Erythematosus.
Conclusions: The reviewed studies were heterogeneous in several aspects, including samples, sample
sizes, disease activity evaluation, vitamin D dosing method, cut-off points for vitamin D deficiency /
insufficiency classification, and neutralization of possible confounding variables. The results suggest
that supplementation improves serum vitamin D levels, but does not point to a strong association
between vitamin D deficiency and SLE activity. Thus, the best scheme of supplementation can not
yet be determined. More studies are needed, including longitudinal and interventional analyzes, in
order to establish a causal relationship between vitamin D deficiency and autoimmune diseases such
as Juvenile Systemic Lupus Erythematosus.RELAÇÃO ENTRE VITAMINA D E LÚPUS ERITEMATOSO SISTÊMICO JUVENIL: UMA
REVISÃO SISTEMÁTICA DE LITERATURA.
Introdução: O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune inflamatória crônica,
de envolvimento multissistêmico e etiologia ainda pouco conhecida, que parece haver a interação de
fatores genéticos, hormonais, ambientais e imunológicos para o desenvolvimento da doença. A
vitamina D, conceitualmente, trata-se de um pré-hormônio, mas sua deficiência pode estar associada
a uma maior incidência de doenças autoimunes, incluindo o lúpus eritematoso sistêmico juvenil.
Objetivo principal: Avaliar a relação entre os níveis de vitamina D e o índice de atividade do Lúpus
Eritematoso Sistêmico Juvenil. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão sistemática de
literatura, com busca nas bases de dados Lilacs, Medline e Scielo. Serão incluídos estudos originais
publicados entre 2010 e 2018. Resultados: Foram identificados, inicialmente, através das bases de
dados eletrônicas 196 estudos. Destes, seis artigos foram incluídos. Desses estudos, quatro são
observacionais transversais e dois tratam-se de estudos de intervencionais. Os resultados dos dois
estudos de intervenção mostraram que a suplementação de vitamina D aumenta os níveis séricos de
vitamina. Os quatro estudos observacionais mostraram diferença significativa entre níveis de
concentração de 25 (OH) entre pacientes com Lupus Eritematoso Sistemico e Lupus Eritematoso
Sistemico Juvenil. Conclusão: Os estudos revisados foram heterogêneos em diversos aspectos, entre
eles a amostras, ostamanhos amostrais, a avaliação da atividade da doença, o método da dosagem de
vitamina D, os pontos de corte para classificação de deficiência/insuficiência de vitamina D e a
neutralização de possíveis variáveis confundidoras. Mostrando que a suplementação melhora níveis
séricos da vitamina D, mas não apontam forte associação entre deficiência de vitamina D e atividade
do Lúpus Eritematoso Sitêmico. Assim, o melhor esquema de suplementação ainda não pode ser
determinado. Mais estudos são necessários, incluindo análises longitudinais e intervencionistas, a fim
de que se possa estabelecer uma relação causal entre deficiência de vitamina D e doenças auto imunes como o Lúpus eritematoso sistêmico Juvenil