近年来,人们应用免疫单向扩散法,对鼻咽癌病人血清中的免疫球蛋白进行检测,其结果颇不一致。有人发现鼻咽癌病人血清中的免疫球蛋白含量与正常人无差异;有人发现鼻咽癌病人血清中的IgA比正常人显著增高;有人发现鼻咽癌病人血清中的IgG、IgA均较正常人为高;也有人发现鼻咽癌病人血清中的IgG、IgA,IgM均较正常人为高。为了弄清鼻咽癌病人血清中免疫球蛋白的变化,我们对此亦进行了初步的探讨,现将试验方法及结果报告如下

李连华

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第 1卷 第 3期1 98 0年 A C T A中 山 医 学 院 学 报 vo .l 1, 、·”A C A D E五侄 I A E 入I E D I C I N A E Z H O N G S H A N 1 9 8 0鼻咽癌病人血清中免疫球蛋白的 初 步 探 讨油 瘤 截 究 所一,`疫 兰简志瀚沁 一汗连华 梁淑有丈料近年来,人们应用免疫单向扩散法,对鼻咽癌病人 血清 中的免疫球蛋白进行检测,其结果颇不一致。有人 发现鼻咽癌病人血清中的免疫球蛋 白含量与正常人无 差 异3 二 ;有人发现鼻咽癌病人血清中的比 A 比正常人显著增高飞 ;有人 发现鼻咽癌 病人 血 清 中的瑰 G、I g A均较正常人为高二 “ ; 也有人发现鼻咽癌病人 血 清 中 的 工g G、工g A、gI M 均 较正 常 人为高落 2 。为了弄 清鼻 咽癌病人血清中免痊球蛋 白的 变化,找们对此亦进行了初步的探 讨,现将试验方法及结果报 音如下:材 料 与 方 法一、检测对象1、随机 抽 取血库献 血员叔 广、灼件脉皿作为性浏血清 I g G 王常对 照 组, 5。人 的 挣 脉血作为检测皿清 比 A 王常对照 组; 5 8人的砖脉血作为冬洲呵血清 I g M 正常对照组。2、初 诊 未经抗疮治疗的、经病理确诊心鼻洲癌病人 拍人的青》咏血作 为检 i则血清 gI G,I g A、I g M 的买验组。二、检测方法1、制饭:将绵羊抗 气诊断血清 ( 上海生物制月研盯 研 ) 按说明书效价作双倍 稀释 后,吸 取 3.5毫升于 「树式管 内,经 6 0`c 预热 2 ~ 3 分钊` .即倒 /\ 6。一c 的 2 %生理盐水琼脂的 中 试管内,混 匀后速倒在加胶框 ` 6义 8平方厘米 ) 的玻板上,件佗砚砚乌钦棍后,置冰箱 30_分钟取出打孔。孔径为 3 毫米,孔距为 .1 2~ 1.5匣米,每 护四排,与爹排示`、孔.即成比 G、傀 A、I g M单向免疫扩散 板 ( 后明我们曾用北京二卜于州洲品 之 湃 研的坎 气绝一板,咬价泪近 )。2、标洲 血清的稀界及标 ;认二, (: ;一勿均到江;将 上海生物制品研龙听 {` {品灼行币 毛 考姐清 ) 落` 疚 飞。 铸、,、3 2、生。、8。、160 等浩欲进 行稀释,使含 欲 卜别为 1.1 6、已。;一 ,:、O。几:;。 . 只汤、。.2 9、0.侧乃、0.0淞 ( 单位为毫 克 /勺丙理生理软研 饭书 , 广东省「!, xJ! 县月,瑙研J厄拼DOI : 10. 13471 /j . cnki . j . sun. yat -sen. univ (med. sci ) . 1980. 00542 7 5斗`à扮ǐ,平一一二ìōù才皂升,以下相同 ) ; 二济标准参考血清比 A分别按 4、G、8、i0、1 6、20、32、40 等倍数进行稀释 使 含 量 分别为 0.4 7、0.31、0。2 4、。.1 37。0.1 2、O。0 9 3、0.06、。。。4 6 ; 将标准参考血清 lg M 分别按 2、3、4、6、8、10 等沂数进 行始祥,i吏含 决分别为 。.5 8、。.3 9、0。29、。。1 95、0.1 45、0.1 16。然后在 lg G、比 A、工g M 各凉脂玻板上的孔内,力口夕、 1 0社泞卜相 应 的 稀 释血清,放 37 ℃ 温箱 24 小时 ( 北 京出品,方馆 A 应放 绍小时 ) 见 察结呆。淤取沉淀环直径,用方格纸以沉淀环直径为纵座标、含紧为价吸泳脸钊赤准归浅。3、检测血清静脉抽取待检浏者的 血液 IJ袋升 ( 不 叭抗凝列 ).取 班 汁, 当天 进`于泛 湘。将检测血清分别稀释为 4 0倍 (、 g G ) ; 2。倍 ( 馆 A , ; 杏涪 ( l g M )。分另U在 瑰 G、瑰 A、绝 M的单向扩散板的孔内,加入相应的稀释血 清 1 0微升一 ,女 3 ; c 温箱 内 2 4小时 ( I : A 为 48 小时 ),量取沉淀环直径,再查标准 曲线,听得的含一量毛以价千借数汪为标本的实际 含量。实 验 结 果我们所检测的结果是: 正常人血清工g G 的平均值士 标 准 差 为 1 2.2 1 9 6土 3.8 2 8 6 毫克 /毫升 ` I g A 为 1。6 64 士 。。71 6 1毫克 /毫升; 工g M 为 0.7 5 2 8士 。。4 5 1 8毫克 /毫升。鼻 咽 癌病人血清g G 的平均值士 标准差为 1 8.0 8 5 1士 5。2 3 6 3毫克 /毫升 ; 馆 A为 2.9 5 19 士 1.0 9 4 0毫 克 / 毫 升;I工g M 为 1.2 6 2士 o。7 9毫克 /毫升。详见下表:正常人与鼻咽癌病人血清独 G、地 A、I必 1含量比较磕翼\工g G (毫克 /毫升 )平均数士标准鉴I g A (毫克 /毫升 )平均数士 标准差她 M (毫克 /毫升 )平均数士标准差正常人 1 2。2 1 9 6士 3。8 2 8 1 1。6 6选士 O。7 16 1 0。7 5 2 8士 0。4 5 1 8鼻 咽癌病者 1 8.0 8 5 1士 5.2 3 6 3 2.9 5 1 9士 ]_。0 9 4 0.2 6 2土 0。7 90 7t测验t = 6.3 6 3 8P < 0。0 1t = 6。7 9 6 3P < O。0 1= 4。1 7 0 4P < O。0 1讨 论我们应用单 向免疫扩散法所得的正常人血清 I g G、I : A、1 9 .)1 的正常值 (毫克 /毫升 ) 分别为 1 2.2 1 9 6士 3.8 2 8 1 ; 16 64 士 0.7 1 6 1 ; o。7 5 2 8士 0.4 5 1 8·这与国内资料的数值相 近似丁 2 “ 二 。对鼻咽疾病人 血清免疫球蛋白侧定的结果是:I : C 为 1 8.0 8 5 1士 5.2 , 6 3毫克 /毫升; 工g A为 2.9 5 1 9士 1.0 9 4毫克 /毫升; 工g M为 .1 ?能士 。.了9 0 7毫克 /毫升。经统计学处理,鼻咽癌病人血清工g G、工g A、I g M和 正常人对 比,有 显著的共异 ( P < 。.0 1 )。这样,我 们的结 果与其他实验宝的结果有所差异` 一 “ ,与有些实验宝的结果一致4一 。2 76 书 生`学 卜:学 1卷究其原因,有些实验宝所取 标本是在一星期内俭测完毕“ ,而我们是当天 检 测完毕,是否会 影响结果,有待进 一 步探讨。其次,根据有 岌资料报道万“,证 明 E B病毒与鼻咽癌关系十分密切。鼻咽 癌病人血清山常具有较高水平的 i二B 病 毒 伉 体6 ,这时, 6扮进球蛋 白含量 的升、高,可 能反映了机体体液免疫系统的反应能力。同 {:寸.弃们瘾患 片的 井 邓肠瘤、{、万晚受损感染弓卜坦叽体的 : ! 特异性 反应,出 现免疫球蛋白的升 :落,也不能创卜除。近 ! 匕丰采,汀`、发 泛心种一布八 血 心中 汀一 冲终有特异地 深夕一 `或石闭肿瘤细 饱免受致敏淋巴细咆破坏的作用,从而 起迸 了癌肿的主 氏,这种初质,称为 血清封闭因 子或封闭伉体,其活性存在于免皮球蛋 白灼 址弓 组 分之`F夕 。这 也可能是 引起免疫球蛋 白 汗高的因素之 一。总之,对于鼻咽庙一有人二断青免疫八蛋白的 万位测,需要旅妊多的工 炸,以水 i手到比较统一的看法。,]、结一、用单向免安扩故法侧得正常 人皿清工:\二的平 均 直丁: 示 )主差 为 1 2。2 19 6 止 3.8 2 81借克 /全 :tT; 血清烤 A 平均 道二 {一示泣毛 为; . 3 6 1二 0.丁16 1妞 允 / 亡 ; 只清 t :一侧 :iJ一书 乌 城 际准雄 为 0.7 5 2 8士 0.选5 18屯才:,/ 任月。二、初诊未经抗它 治 厅 灼 经卜百 理 泛 诊 的井 呀l`) `丈华、扮、 川一青 l些弓.内平均直士 示准 鉴为18.0 8 51 士 5.2 3 0 3 ; 血清味 A自勺平均值 二 卜卜准差 2.9 5切 二 1.() 9经c : 别 清 I沙 1的 平 均 值 二 件介准差为 1.2 6 2士 0.7 9 0丁了 .乙兄 /几己升:比 工常 )、 为高,经统了孕处理 洲`〕显差异 ( P < 。,0 1 、。参 考 文 献〔 1 〕 Wa r aW Ae t a l:E l e v a t o d Ig A i n e a r e i n o,飞l a o f t h e n a s o p h a r y n x.C a n e e r 3 5: 1 3 13 , 1 9 7 5〔 2 〕 福建省流行病 防治研究听等: 6 2例鼻咽癌 患者血清免疫球蛋自水平的探讨 ( 未发表全国鼻咽癌会议 交流材 料 )〔 3 〕 福建省医药研 究听等:具叫癌病 人血清`户免交球蛋自的 沟步研究 ( 未发表,全 国鼻咽癌会议交流材料 )〔 4 〕 姚曾序等:肿瘤防治研究 选:49, 1 9 7 6〔 5 〕 曾毅、刘育希等:应用免疫阶法和 绝疫吹射自显影法普查鼻咽癌 ( 内邻资料 )〔 6 〕 中山医学院微生物学教研绍 等:级、咽癌病 人唾液 及叭清 川免疫球蛋 白 水 平 的 测定 ( 全国鼻咽癌会议交流材料 )弓 1 节乙3 中 山 医 学 院 学 报 Vo l。l, N o。319 8 0年 A C T A A C A I〕 E M I A E M E D I C I N A E 2 1于O N G S l l A N 19 8 0( P ( 0.0 1 )。T h e r e f o r e, t h e a u t h o r s a s s u m e d t h a t t h e a n t ib o d y t o E B V-d e t e r m i n e d E A w a s p r o b a b l y p r o d u e e d b y t h e l o e a l p l a s r l i a e e l l s s u r r o u n-d i n g t h e e a r e i n o m a n e s t s.1 t 1 5 t o b e n o t e d t h a t t h e t i t e r s o f t h r e e e a s e s o f w e l l一d i f f e r e n t i a t e ds q u a m o u s e e l l e a r e i n o n l a a m o n g t h e t o t a l 1 9 4 p a t i e n t s w i t h N P C w e r e a l ln e g a t i v e.E x P l a n a t i o n o f t h i s f i n d i n g r e m a i n s t o b e s t u d i e d。S e r u m I m m un o g l o b u l i n ( I g G,I g A,I g M ) L e v e l si n P a t i e n t s w i t h N a s o p h a r y g e a l C a r e i n o m aJ 1 a n Z h ih a n 余 L i L i a n一h u a 辛 L i a n g S h u p i n g . 余C a n e e rof( 余 D e p a r t m e n t o f P a t h o l o g y a n dR e 5 e a r e h,Z h o n g S h a n M e d i e a l C o l lIm rn u n o l o g y,T h e In s t i t u t ee g e兴来`r h e I n s t i t u t e o f C a n e e r R e s e a r e h,Z h o n g s h a n C o u n t y,C u a n g d u n gP r o、 · i n e e )A b s t r a e t5 e r u r n I g G,I g A,I g M w a s m e a s u r e d i n 4 1e a r e i n o m a a n d i n 5 1 ( ! g G ), 5 0 ( I g A ) a n d 5 8P a t i e n t s 研,i t h( I g M )n o r m a ln a s o P h a r y n g e ai n d i y i d住 a l s。41T he m e a n s e r u m I g G,1 9 八,I g M l e v e l s a n d s t a n d a r d d e v i a t i o n s i np a t i e n t s w i t h n a s o p h a r y n g e a l c a r e i n o m a w e r e 1 8。0 8 5 1士 5.2 3 6 3 m g / m l ( I g G ),2.9 5 1 9立 1.0 9 4 0 m g / m l ( I g A ), a n d 1.2 6 2士 0.7 9 ( I g M ).T h e y w e r e f o u n d t o b e5 1g n i f i e a n t l y h i g h e r t h a n t h o s e o f t h e n o r m a l e o n t r o l g r o u p: 1 2.2 19 6 士 3.8 2 8 6m g / m l ( 二g G ), 1.6 6 4士 0.7 16 m g / m l ( I g A ) a n d o。7 5 2 8 士 0.4 5 1 8 m g / m ! ( I g M ) ( P < 0.0 1 ).

鼻咽癌病人血清中免疫球蛋白的初步探讨

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