Transplantacija solidnih organa sastavni je dio liječenja bolesnika sa završnim stadijem bolesti jetre, bubrega, srca, pluća, crijeva i gušterače. U većini slučajeva izvodi se izolirana transplantacija organa iako postoji mogućnost multiorganske transplantacije jetre s bubregom, srcem, gušteračom i crijevom. Tri su glavne indikacije za simultanu i sekvencijsku transplantaciju jetre i bubrega: završni stadij bolesti oba organa, sekundarno zatajenje bubrežne funkcije u primatelja jetrenoga presatka i kada je transplantacija jetre potrebna za regulaciju specifičnoga enzimskog ili imunološkog poremećaja u bolesnika sa zatajenjem bubrega. Kombinirana transplantacija jetre i srca je opcija liječenja uznapredovaloga srčanog zatajivanja i istovremene uznapredovale jetrene bolesti. Jetrena bolest koja je vezana uz zatajenje crijevne funkcije smrtonosna je bolest koja nastaje kao posljedica dugotrajne parenteralne prehrane i sindroma kratkog crijeva. Visceralna transplantacija kod zatajenja jetre uzrokovane zatajenjem crijevne funkcije uključuje varijante transplantacije crijeva, jetre ili kombiniranu transplantaciju jetre i crijeva. U budućnosti je potrebno standardizirati indikacije i kriterije za kombiniranu transplantaciju jetre i bubrega, jetre i srca te jetre i crijeva kako bi se poboljšao proces alokacije i iskoristivosti darivanih organa.Solid organ transplantation has become an essential part of the treatment of patients with end-stage diseases of the liver, kidney, heart, lungs, intestine and pancreas. Most transplantations are preformed separately, but multiorgan liver transplantation with either the kidney, heart or intestine has become an option. There are three major indications for combined and sequential liver kidney transplantations: terminal insufficiency of both organs, secondary end-stage renal failure in liver transplant recipients, and need for transplanting a new liver as a source of lacking enzyme or specific regulator of the immune system in a patient with renal failure. Combined liver heart transplantation is a treatment option to advanced heart failure with concomitant advanced hepatic disease. Intestine failure-associated liver disease (IFALD) is a lethal complication of long-term parenteral nutrition and short bowel syndrome. Visceral transplantation for IFALD includes variants of intestine, liver, or combined liver and intestine transplantation. Future efforts to standardize the criteria and indications for combined liver kidney, liver heart and liver intestine transplantation will optimize organ donation and utilization
