Background: Epilepsy is a common condition in the elderly, although it is poorly documented in our context. This work aims at determine the epidemiological and clinical characteristics of epilepsy in elderly people. Patients and Methods: This was a prospective study over a period of one year in the Department of Neurology of Gabriel Toure Teaching Hospital (CHU) in Mali. Were eligible, all subjects aged 50 years or older that had at least two documented seizures, recorded and reported by the patient or his family. For the diagnosis of the seizure, we used validated form of Limoges Institute. Results: During the study period, 1753 patients were admitted to the neurology department of CHU Gabriel Touré, 39 cases of epilepsy in the elderly have been diagnosed, i.e. 2.2% of patients in the department. The average age was 63 years, ranging from 50 to 84 years. Partial seizures were the most represented with 43.6% of cases. Symptomatic epilepsy was found in 82.1% of patients, 18% of patients had no definite etiology. The causes were dominated by vascular epilepsyin 25 cases (64.1%). Treatment was started in all patients with a success after 6 months. Sodium valproate was the most prescribed as first-line therapy 51.3% (20 patients), followed by carbamazepine (41%). Conclusion: This prospective study of epilepsy in the elderly confirms the high prevalence of this disease in this age group. With the multiple illnesses in the elderly, this condition will require a multidisciplinary management.Introduction : La prévalence élevée de l’épilepsie chez le sujet âgé est bien documentée. L’épilepsie chez la personne âgée reste très peu rapportée dans notre contexte. Ce travail a pour objectif de déterminer les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de cette pathologie chez le sujet âgé. Patients et Méthodes : Il s’agissait d’une étude prospective réalisée sur une période d’un an dans le service de Neurologie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Gabriel Touré au Mali. Ont été éligibles, tous les sujets âgés de 50 ans ou plus qui ont présenté au moins deux crises épileptiques documentées, constatées et rapportées par le patient et /ou son entourage. Pour le diagnostic de la crise, nous avons utilisé le questionnaire validé de L’Institut de Neurologie et Epidémiologie Tropicale de Limoges. Résultats : Durant la période d’étude, 1753 patients ont été admis dans le service de Neurologie du CHU Gabriel Touré ; 39 cas d’épilepsie du sujet âgé ont été diagnostiqués, soit 2,2% des malades dans le service. L’âge moyen était de 63 ans avec des extrêmes de 50 à 84 ans. Les crises partielles étaient les plus représentées, soit 69,2% des cas. Une épilepsie symptomatique a été retrouvée chez 82,1% des patients ; 18% des patients n’avaient pas d’étiologie bien déterminée. Les étiologies étaient dominées par les causes vasculaires, soit 64,1% (25) des cas. Un traitement a été mis en route chez tous nos patients avec un succès après 6 mois. Le Valproate de sodium (VPA) a été la molécule la plus prescrite en première intention soit 51,3% (20) des patients, suivi de la Carbamazépine (41%). Conclusion : Au vu de la poly pathologie, l’épilepsie du sujet âgé nécessite une prise en charge pluridisciplinaire
